Главная » Узи ребенка

Размеры селезенки у детей по узи

uziprosto.ru

Ультразвуковое исследование селезенки: норма и расшифровка

Эхографические нормы

Нормальная эхографическая картина у селезенки следующая:

  • однородная сонографическая структура, без вкраплений,
  • нормальной эхогенности,
  • чаще всего селезенка имеет форму полумесяца.

Расшифровка результатов исследования

Для того, чтобы понять, что написано в эхографическом исследовании, нужно знать некоторые важные термины. Однако, если даже вам кажется, что вы понимаете написанное в заключении, расшифровка все равно должна проводиться опытным специалистом.

Если в заключении после УЗИ селезенки написано, что эхогенность не изменена, медики могут начать подозревать развитие гемолитической анемии, наследственном сфероцитозе, а также врожденной спленомегалии.

В случае, если УЗИ выявляет, что паренхима селезенки гипоэхогенна, это может быть признаком изменения лимфопоэза. Если в заключении указано, что проявляется гиперэхогенный очаговый дефект, скорее всего речь может идти о метастазировании органа.

Нормальная селезёнка на УЗИ

О кисте или абсцессе обычно говорит такой термин как “анэхогенный очаговый дефект”. Гематома на селезенке проявляет себя в результатах УЗИ обследования как неспецифический околоселезеночный дефект. Полная и грамотная расшифровка УЗИ должна осуществляться квалифицированным врачом.

Аномалии развития

К патологиям развития селезенки можно отнести следующее:

  • различного генеза кисты (врожденные и приобретенные);
  • блуждающая» селезенка;
  • аплазия и гипоплазия;
  • дистопия;
  • спленомегалия.

Характер увеличения селезенки может быть очаговым или диффузным. Причиной такому состоянию могут быть инфекции или сепсис.

Повреждения селезенки

Выделяют три вида повреждений селезенки. При надкапсульных повреждениях определяется эхонегативная полоска вдоль капсулы.

При подкапсульных гематому можно увидеть между капсулой и паренхимой. Такая гематома представляет cобой анэхогенное или гипоэхогенное образование различных размеров.

Внутрипаренхиматозные разрывы определяются как бесформенные анэхогенные образования без четких контуров. Такие образования могут обнарудиваться единично или группами.

Повреждения селезёнки сопровождаются сильной болью

Кисты селезенки

Медики выделяют следующие виды кист:

  • истинные кисты (врожденные),
  • псевдокисты,
  • паразитарные кисты.

Истинные кисты обычно одиночные, могут быть множественными. Представляют собой округлые образования (не более 10 см) с тонкой капсулой и чистым анэхогенным содержимым.

На ультразвуковых изображениях видны анэхогенные узлы в паренхиме селезенки. На допплерографии кровотока не обнаруживается. Диагноз: киста селезенки.

Псевдокисты возникают вследствие гематом травматического происхождения и хирургических вмешательств. Такие гематомы визуализируются как небольшие образования с неровными контурами, не имеют собственной капсулы и содержат внутри себя неоторое количество жидкости.

Кисты паразитического происхождения часто имеют четкие двойные контуры (стена перициота и самой кисты). Отчетливо выявляется усиление задней стенки. Толщина стенки кисты при этом может изменять свои значения. В полости селезенки при этом можно обнаружить «песок» (в самом низком месте), а кальцинат можно увидеть в тканях кисты.

Кальцификаты селезенки

Кальцификаты селезенки встречаются после того как пациент перенес следующие заболевания:

  • малярия,
  • брюшной тиф,
  • инфаркты
  • милиарный туберкулез,
  • абцессы,
  • эхинококкоз и другие.

На УЗИ селезенки кальцификаты определяются как высокоэхогенные образования. Акустическую тень дают редко. Могут быть единичными и множественными.

Инфаркт селезенки

Данное состояние определяется как гипоэхогенный объект с нечеткими контурами. Перейдся в хроническую стадию этот объект выявляет четко очерченные контуры, а также иногда толстую эхогенную капсулу.

Метастазы

Данные образования встречаются не часто. Они могут представлять собой единичные или множественные образования, обладающие неровными контурами.

Таким образом, УЗИ селезенки представляет собой единственный быстрый и доступный метод, позволяющий визуализировать патологические изменения данного органа. Сочетание его с пункционной биопсией значительно увеличивает его диагностическую ценность. Данный метод диагностиики абсолютно безболезненный, поэтому он используется и для детей, и для взрослых.

Расшифровка результатов данного исследования должна производиться опытным специалистом.

Похожее:

Как делают УЗИ селезенки?

Основным показанием к проведению УЗИ селезенки является спленомегалия, то есть ее увеличение. В здоровом состоянии — орган находится слева под ребрами.

Но по мере увеличения его нижнего края он способен покидать пределы реберной дуги. В случае тяжелого заболевания крови спленомегалия может быть значительной.

К выполнению УЗ-диагностики прибегают и при подозрении на цирроз печени.

Сначала болезнь затрагивает только этот орган, но со временем она распространяется на пищеварительный тракт, сердце и на соседние органы, в число которых входит селезенка.

Обследованию ультразвуком орган подлежит и тогда, когда специалисту требуется подтвердить предположение о наличии у пациента портальной гипертензии.

Патология может возникать в силу нарушения кровотока в печеночных сосудах и при циррозе и раке печени.

Также УЗИ селезенки может быть проведено с целью выявления кисты и опухоли, сформировавшейся в органе.

В этом случае задачами диагностики становятся определение размеров очага и установка факторов, повлиявших на развитие новообразований.

Еще одним показанием к исследованию селезенки служит травма живота с подозрением на ее повреждение.

Богатое кровоснабжение органа при его травматизме способствует открытию значительного внутреннего кровотечения.

Первоочередной задачей УЗИ в данном случае становится выявление скрытых повреждений капсулы.

Подготовка к процедуре

Одним из условий получения достоверной информации о работе органа является правильная подготовка к УЗИ селезенки.

Ее суть сводится к соблюдению определенной диеты и выполнению процедуры УЗИ селезенки натощак.

Итак, за пару суток до обследования больной должен отказаться от употребления бобовых, сырых овощей, черного хлеба и молока.

Для уменьшения газообразования рекомендован прием Активированного угля (дозировки 1 таблетка 3 р. в день будет достаточно).

Процедура требует выполнения натощак. Интервал между последним приемом пищи и началом исследования не должен быть менее 6 часов. Но при сахарном диабете разрешается легкий завтрак.

Норма размеров органа

Норма селезенки по УЗИ определяется на основании таких показателей:

  • отсутствие новообразований, патологий, повреждений органа;
  • размеры органа в допустимых пределах, установленных согласно возрасту, полу и конституции тела пациента;
  • отсутствие локальных/ диффузных изменений органа.

Нормальные размеры селезенки по УЗИ у взрослых имеют следующие значения:

  • длина – от 11 до 12 см;
  • толщина – 4 – 5 см;
  • ширина – 6 – 8 см.

Помимо установки размеров, производится оценка формы органа, которая у разных людей также отличается.

Если размеры органа имеют небольшое отклонение по одному критерию, специалист может посчитать что это норма.

Но превышение показателей по всем критериям уже дает право судить о развитии спленомегалии.

Расшифровка результатов

Кроме фиксации размеров, в расшифровку УЗИ селезенки обязательно вписывают и диаметр сосудов. Для вены его значение должно находиться в рамках 5 – 8 мм, для артерии – 1 – 2 мм.

Также, в ходе диагностики, врач должен установить положение селезенки относительно окружающих органов и выявить поражения ткани, если таковые имеются.

В качестве дополнительного мероприятия специалисты иногда просчитывают площадь селезенки по УЗИ.

Эта величина максимального косого среза в ряде случаев наглядно показывает изменения в объеме органа (абсолютные размеры такой возможности не дают).

Вычисляют ее умножением самого большого размера органа на самый маленький.

Идеальное значение будет варьироваться в пределах 15,5 – 23,5 см.

Напоследок добавим, что средняя цена УЗИ селезенки при обычном проведении диагностики составляет 2000 рублей, а при цветном допплеровском – 2500 рублей.

Узи селезенки: норма, размеры

Если попросить нескольких человек показать, где у них находится селезенка, многие растеряются и не смогут этого сделать. Этот орган реже беспокоит нас своими заболеваниями, нежели желудок, печень или почки, поэтому мы и знаем о нем гораздо меньше. Тем не менее, в некоторых случаях различные патологии могут наблюдаться и с его стороны. Чтобы точнее определить их природу и прийти к заключению о необходимой тактике лечения, нужно провести обследование. Одним из лучших методов диагностики состояния селезенки считается УЗИ.

Показания к УЗИ

Процедура может быть выполнена при ряде нарушений.

В большинстве случаев поводом для исследования становится увеличение этого органа – спленомегалия. В норме селезенка «прячется» под ребрами в верхней левой части брюшной полости, однако, когда она увеличивается, то ее нижний край может выходить за пределы реберной дуги. При тяжелых заболеваниях крови и других серьезных патологиях увеличение органа может быть очень значительным.

Помимо спленомегалии, показанием является цирроз печени. Хотя в первую очередь эта болезнь поражает именно печень, со временем патология «захватывает» и другие органы, вызывая изменения в сердце, пищеварительном тракте и, в числе прочего, в селезенке.

Орган обследуется при помощи УЗИ и в том случае, если у человека предполагается наличие портальной гипертензии – синдрома, возникающего из-за нарушения кровообращения в печеночных сосудах. Она бывает как при выше упомянутом циррозе, так и при других патологиях, например, раке печени. Как и в предыдущем случае, при портальной гипертензии вторично нарушается кровообращение в селезенке, и происходит ее увеличение.

Еще одно показание – наличие объемного образования в органе, например, опухоли или кисты. В данном случае исследование призвано определить размеры очага и сделать примерные предположения о его происхождении.

Наконец, УЗИ выполняется при травмах живота с подозрением на повреждение селезенки. Это богато кровоснабжаемый орган, поэтому при его повреждениях может возникнуть массивное внутреннее кровотечение. Коварство подобных травм заключается в том, что вначале нередко происходит ранение паренхимы органа без повреждения его капсулы; по мере накопления крови капсула растягивается, а затем лопается, в результате чего быстро происходит значительная кровопотеря. В задачу УЗИ при травмах в первую очередь как раз и входит выявление таких скрытых, но чрезвычайно опасных повреждений.

Подготовка и проведение процедуры

Готовиться к УЗИ селезенки надо точно так же, как и к аналогичному исследованию брюшной полости. За 2-3 дня до него надо сесть на диету без продуктов, способствующих газообразованию (сладости, бобовые, капуста, пшеничный хлеб и т.д.), в это же время стоит принимать сорбенты и средства, улучшающие пищеварение (смекта, фильтрум).

Проведение процедуры требует выполнения некоторых условий. При большинстве исследований от пациента требуется только неподвижно лежать на кушетке, но в данном случае для того, чтобы специалист хорошо рассмотрел орган, необходимо принять особое положение тела. Для прицельного изучения селезенку сканируют в положении больного лежа на правом боку, причем, левую руку он должен будет заложить за голову, чтобы увеличить ширину межреберий (датчик УЗИ прикладывается именно к межреберным промежуткам, потому что ультразвук не проникает через ребра). Кроме того, для лучшей визуализации больного могут попросить сделать глубокий вдох.

Норма при УЗИ селезенки

Так как в большинстве случаев патология селезенки заключается в ее увеличении, то определение величины органа является одной из главных задач УЗИ. У него определяются три размера: длина, ширина и толщина. Длина у взрослого человека составляет 11-12 см, ширина 6-8 см, толщина 4-5 см. Вариабельность размеров в определенной степени зависит от того, какая конституция и пол обследуемого.

Помимо размеров, определяется форма, которая тоже может несколько отличаться у разных людей. Если некоторое увеличение наблюдается только по одному из размеров, скорее всего, это является вариантом нормы, но когда превышены показатели двух или всех трех размеров, говорят о вероятной спленомегалии.

Также исследование позволяет оценить положение органа относительно других образований, определить структуру ткани (наличие новообразований, застойных изменений, кист и т.д.). Оценивается и диаметр сосудов – селезеночной артерии (1-2 мм) и вены (5-8 мм).

УЗИ помогает установить не только патологии, которые видно непосредственно. Иногда в дополнение специалисты высчитывают площадь максимального косого среза селезенки. В некоторых случаях эта величина может более наглядно сказать об имеющемся увеличении и уменьшении органа, чем его абсолютные размеры. Определяется она легко: самый большой из трех размеров селезенки умножается на самый маленький. В норме должна получиться цифра от 15,5 до 23,5 см. При необходимости также определяют объем органа.

В селезенке встречается меньшее количество патологических процессов, нежели во многих других органах. Тем не менее, заболевания и травмы могут поразить и ее. По этой причине, если врач рекомендовал Вам данную процедуру, ее стоит обязательно пройти, по возможности, выбрав для этого лучшую клинику и специалиста. И вообще, какое бы исследование Вам ни предстояло, помните о том, что для получения наиболее точных результатов необходимы три условия: тщательная подготовка, участие квалифицированного врача и проведение процедуры на профессиональном оборудовании высокого класса. Если Вы выполните все эти условия при УЗИ селезенки, диагностика будет проведена наиболее надежно и не потребует никаких уточняющих процедур.

Похожие статьи

Источники: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/briushnoi-polosti/uzi-selezenki.html, http://protrakt.ru/selezenka/uzi-2.html, http://analizi-uzi.com/uzi-selezenki-norma-razmery.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Ацикловир при ветрянке у детей отзывы

Ацикловир – идеальное средство для лечения ветрянки! Доброго далее...

Начинается ветрянка детей форум

как начинается ветрянка ? полезная ссылка далее...

Рассчитать пол ребенка по группе крови

Как рассчитать пол ребенка далее...

Популярные статьи

Интересно