Главная » Моча у ребенка

Содержание лейкоцитов моче ребенка

Лейкоциты в моче у ребенка

На протяжении всей жизни человеку необходимо сдавать множество анализов для диагностики состояния его организма. Первый раз анализ мочи берут у малыша в три месяца и дальше перед каждой прививкой. Казалось бы, процедура сдачи мочи проста, но, тем не менее, результаты анализов вызывают много вопросов у родителей. Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые следят за уровнем защитной реакции в организме ребенка. Образуются лейкоциты в костном мозге человека, их количество зависит от многих факторов. Содержатся они в крови, в моче, в кале.

Что означают лейкоциты в моче?

Если у ребенка несколько дней наблюдается повышенная температура и причину этого повышения установить не удается, назначают анализ мочи на наличие лейкоцитов. Повышенное их содержание в моче говорит о том, что в организме, а чаще всего в мочевыделительной системе, присутствует инфекция и началось воспаление. У здоровых деток показатель лейкоцитов в моче выражается в единицах. О повышенном содержании лейкоцитов говорят, когда у мальчиков показатель оказывается более 5-7 лейкоцитов в поле видения под микроскопом, а у девочек — более 8-10 кровяных клеток. В некоторых случаях результаты анализа мочи на наличие лейкоцитов могут быть ошибочными. Если лейкоциты у ребенка в моче оказались понижены или вообще анализ отрицательный, то это может свидетельствовать об избыточном поступлении белка или витамина С. А если лейкоциты оказались повышены в моче у ребенка, то, возможно, это произошло из-за попадания лейкоцитов в мочу с наружных половых органов при их воспалении. Поэтому, прежде, чем собирать мочу, ребенка необходимо тщательно подмыть с детским мылом и только после этого собрать среднюю порцию мочи в сухую, чистую баночку. Ни в коем случае нельзя сливать мочу из горшка или выжимать из пеленок, так как это обязательно исказит результат анализа. Целесообразно при повышении лейкоцитов в моче сдать анализ повторно для исключения ошибки и уточнения диагноза.

Лейкоциты в моче грудничка

Если после повторной сдачи анализа снова обнаруживаются повышенные лейкоциты в моче, необходимо серьезное обследование ребенка на наличие скрыто протекающих инфекций мочевыводящей системы. Лейкоциты в моче новорожденных могут свидетельствовать о наличии врожденных дефектов в развитии мочевыводящих путей, в частности, о сужении какого-нибудь отрезка мочевых путей, вызывающем застой мочи. В результате этого возникает воспаление, иногда протекающее скрыто, бессимптомно. Поэтому так важно провести ребенку серьезное исследование почек и мочевого пузыря для последующего лечения основного заболевания. Кроме этого, девочек должен проконсультировать гинеколог для исключения воспаления наружных половых органов, а мальчиков — уролог.

Признаками, по которым косвенно можно определить наличие лейкоцитов в моче у детей до года, как, впрочем, и у старших деток, может быть повышенная температура тела, озноб, учащенное или затрудненное мочеиспускание, боли в нижней части живота, моча становится мутной, с примесями и осадком.

Чем лечить повышенное содержание лейкоцитов в моче?

Наличие повышенного содержания белых кровяных клеток в моче ребенка свидетельствует о воспалительном процессе в мочеполовой системе, поэтому, если заболевание пролечить, то и количество лейкоцитов придет в норму. Лечение назначает врач, чаще всего это курс антибиотиков, подходящих для детей. По окончании лечения, обязательно делается повторный анализ мочи на наличие в ней лейкоцитов, и результат чаще всего говорит о нормальном содержании этих кровяных клеток. Это значит, что лекарственные средства были назначены правильно, и лечение прошло успешно. Поэтому так важно периодически контролировать состояние ребенка посредством сдачи анализа мочи.

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

Пожалуй, ни один анализ не является столь показательным для определения состояния здоровья, как анализ крови. По ее составляющим можно определить многие возможные заболевания. Об одном из показателей - скорости оседания эритроцитов, пойдет речь в нашей статье.

Лимфоциты - клетки крови, отвечающие за приобретенный иммунитет ребенка. Их показатель - свидетельство здоровья или, наоборот, возможных заболеваний. О норме и повышении лимфоцитов в крови ребенка мы расскажем в нашей статье.

Белок в моче у ребенка - тревожный сигнал. Конечно, бывают случаи, когда его показатель превышен после перенесенной болезни, но чаще - это следствие заболевания почем или других внутренних воспалительных процессов.

Вопрос необходимости профилактических прививок для детей не теряет своей актуальности. Мнения неоднозначны, но педиатры настаивают на том, что прививки делать нужно. В нашей статье мы расскажем о плане прививок для детей.

Причины увеличения количества лейкоцитов в моче у ребенка и их норма

Поскольку лейкоциты являются клетками иммунной системы, призванными уничтожать чужеродные агенты, повышение их уровня в моче у ребенка говорит о воспалительном процессе. Причем воспаляться может любой промежуток мочевыделительной системы - от почек до уретры, а также наружные половые органы.

Количество лейкоцитов в осадке мочи врачи-лаборанты считают под микроскопом. В поле зрения у девочек должно быть не более 8 - 10 лейкоцитов, а у мальчиков эта цифра в норме не превышает 5 - 7. Если лейкоцитов больше, скорее всего, начался воспалительный процесс, который в подавляющем большинстве случае вызывают попавшие в мочевыделительную систему патогенные микроорганизмы. Бактерии заносятся в почки и мочевой пузырь различными путями с кровью или с лимфатической жидкостью.

Отдельно стоит сказать о восходящем пути проникновения инфекции. что особенно касается девочек, так как мочеиспускательный канал у них очень короткий. Несвоевременная смена подгузников или пеленок после дефекации может привести к тому, что кишечные бактерии из каловых масс проникнут в уретру, мочевой пузырь, возможно даже дойдут до почек. Конечно, все это сопровождается воспалительной реакцией, а значит и повышением количества лейкоцитов в моче.

Стоит помнить о том, что увеличение лейкоцитов в моче может быть ложным из-за неправильного ее сбора. Эти клетки могут попадать в мочу из наружных половых органов, особенно это касается девочек. Поэтому перед сбором гениталии нужно аккуратно протереть влажно салфеткой. Физическая активность или плотный перекус вполне могут спровоцировать увеличение количества лейкоцитов в моче, поэтому собирать эту жидкость на анализ нужно, как только ребенок проснулся, не успел встать с постели и позавтракать. Еще один важный момент: сдать мочу на анализ нужно как можно быстрее, поскольку в течение 1 - 2 часов лейкоциты распадаются, и лаборант их просто не увидит. В таком случае анализ может стать уже ложноотрицательным .

Перед сбором мочи внимательно осмотрите наружные половые органы ребенка. Если воспаление локализовано там, то в моче обязательно будет лейкоцитоз. У девочек в таком возрасте иногда развивается вульвовагинит, а у мальчиков фимоз. Эти заболевания сопровождаются воспалительными реакциями, поэтомуизбытка лейкоцитов в моче не избежать.

Воспаление мочеиспускательного канала или уретрит тоже сопровождается повышением количества лейкоцитов в моче. Уретриты возникают из-за переохлаждения, на фоне сниженного иммунитета, при несоблюдении правил гигиены.

Из уретры бактерии легко попадают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление - цистит. Циститы и уретриты практически всегда характеризуются частыми позывами к мочеиспусканию, но мочи выделяется небольшое количество, она становится мутной, а процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается сильными и острыми болями. Также к моче в таком случае может примешиваться кровь. Она бывает не заметна невооруженным глазом, микроскопически определяются лишь отдельные клетки - эритроциты. В более тяжелых случаях имеет место макрогематурия, когда примесь крови явно заметна. Безусловно, в такой моче обнаружится и множество лейкоцитов.

Далее бактерии попадают в почки, вызывая воспаление там, которое тоже сопровождается лейкоцитозом мочи. Иногда в моче определяются не просто отдельные лейкоциты, она становится гнойной, густой, желтовато-зеленого цвета и приобретает характерный запах. Это говорит о том, что в веществе почки образуются гнойники, которые разрываются, а гной проистекает наружу. Ситуация является серьезной, сопровождается лихорадкой и признаками общей интоксикации: слабостью, тошнотой, головокружением. Также количество лейкоцитов в моче увеличивается при ударе, сильном сотрясении.

Поскольку дети часто подвержены аллергическим реакциям, родители должны помнить, что аллергия по сути является сильным иммунным ответом, поэтому при ней число лейкоцитов значительно возрастает, в том числе и в моче. Как же вести себя и к кому обращаться в описанных случаях?

- Если вы подозреваете у ребенка наличие воспалительных заболеваний мочевыделительной системы на основе жалоб малыша (частое и болезненное мочеиспускание, моча стала мутной, с осадком, с примесью гноя или крови, повысилась температура, появились слабость и головная боль), соберите мочу для анализа по всем правилам и отнесите в лабораторию. Также запишитесь на прием к врачу. Идеальный вариант - посетить уролога, но, к сожалению, такие специалисты есть не везде, поэтому можно прийти на прием к педиатру, а он при необходимости выпишет направление в другую больницу к соответствующему врачу: урологу или нефрологу.

- Помимо различных анализов мочи (общий, по Нечипоренко) может потребоваться ультразвуковое исследование почек. Также важно исключить воспаление наружных половых органов при лейкоцитозе мочи. Часто они бывают видны даже родителям, у девочек появляются белые творожистые выделения, у мальчиков краснеет и отекает крайняя плоть, при этом может присутствовать гной (признаки фимоза). Таким детям необходима консультация гинеколога и уролога соответственно.

- Начинать самостоятельное лечение медикаментами при повышении уровня лейкоцитов в моче не рекомендуется, для этого стоит обратиться к специалисту, который выяснит, откуда пришли эти лейкоциты. При воспалениях почек антибиотики назначаются практически всегда, а уретрит в некоторых случаях этого не требует. Родители со своей стороны должны обеспечить ребенку гигиенический уход. Также можно стимулировать иммунитет малыша натуральными средствами, давать ребенку почечные травяные сборы в детской дозировке, не забывать о витаминах и исключить из рациона продукты-аллергены.

Что означает повышение лейкоцитов в моче?

Сбор мочи для анализа

Правильный сбор мочи играет важную роль в достоверности анализа. Несколько правил, которые следует соблюдать:

  • Моча собирается утром, берется средняя порция, исключая начало и конец мочеиспускания.
  • Перед сбором обязательно вымыть половые органы.
  • Материал собирается в чистую баночку, стерильный контейнер. Грудничку лучше всего подходит мочесборник. Можно подождать момент мочеиспускания и воспользоваться чистой баночкой. Выжимание пеленок, переливание из горшка может значительно повлиять на результат анализа.
  • За некоторое время до сдачи анализа не рекомендуется принимать соленую, острую пищу.
  • Если пациент принимал антибиотики в последние 2 недели до сдачи анализа, необходимо уведомить об этом врача и лаборанта.
  • Перед анализом не рекомендуется проводить рентген и УЗИ.

Показатели лейкоцитов в моче

В анализе здорового человека допустимо незначительное количество лейкоцитов. Уровень лейкоцитов в норме:

  1. женщины: 0-5 в п/з (в поле зрения);
  2. мужчины: 0-3 в п/з;
  3. дети: девочки — 8-10 в п/з, мальчики — 5-7 в п/з.

Анализ мочи, взятый по Нечипоренко, в норме содержит до 4 тыс. лейкоцитов в 1 мкл.

Увеличение лейкоцитов до 20 в п/з называется лейкоцитурией. Повышение до 60 в п/з говорит о наличии пиурии (гноя в моче). Это значит, что в организме происходит серьезный воспалительный процесс, локализующийся в мочеполовой системе. Моча при этом становится мутная, характерен неприятный запах и наличие включений в виде хлопьев или «нитей». Зачастую пиурия сопровождается гематурией (кровь в моче) и наличием белка.

Причины повышения количества лейкоцитов в моче

Небольшое повышение лейкоцитов в моче может быть признаком безобидных недочетов (погрешности в диете, неправильная гигиена, опрелости у ребенка). Однако чаще всего лейкоцитурия говорит о патологическом процессе.

Воспалительные процессы мочевой системы

Анализ, выявивший лейкоцитурию, может указывать на наличие как острого, так и скрытого воспаления почек (пиелонефрит) или наличие цистита.

Чем выше показатель, тем серьезнее воспалительный процесс.

Реже высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о поражении почек при хроническом гломерулонефрите, туберкулезе, амилоидозе.

Образование камней в желчном пузыре и почках

Моче/желчекаменная болезнь сопровождается лейкоцитурией. Острый период мочекаменной болезни характеризуется одновременным увеличением содержания лейкоцитов, появлением белка и гематурией.

Сахарный диабет

Иногда, случайно выявленная лейкоцитурия, указывает на повышение сахара в крови. При этом у диабетиков наблюдается учащенное мочеиспускание, неприятный запах мочи и зуд в промежности.

Воспалительные процессы половой сферы

У мужчин лейкоцитурия может указывать на простатит и возникшую вследствие воспаления гипертрофию простаты. Заболевания половых органов воспалительного характера у женщин (вагинит, эндометрит и др.) и специфические инфекции (молочница, трихомоноз и т. д.) также сопровождаются повышением в моче лейкоцитов.

Важно: При взятии мочи с помощью катетера количество лейкоцитов не будет превышать норму, если воспаление не распространилось с половых органов на мочеиспускательный канал и далее на мочевой пузырь.

Беременность

В первые недели беременности у женщины наблюдается незначительная лейкоцитурия. Это считается нормальным, так как организм пытается справиться с антигенной нагрузкой (сначала иммунитет воспринимает плод в утробе матери как инородное тело). Однако сильно повышенные лейкоциты в моче при беременности или стабильно высокие показатели означают воспаление в почках или половой сфере. Повышение лейкоцитов может произойти даже при обычном кандидозе (молочнице). Именно на почки при беременности возлагается повышенная нагрузка на выведение токсинов из организма. Наличие лейкоцитурии может свидетельствовать о тяжелой патологии, которая скажется и на матери, и на ребенке и, возможно, приведет к выкидышу.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у ребенка

Во многих случаях лейкоцитурия у детей связана с неправильным сбором мочи. Поэтому педиатры, первично выявив лейкоцитурию, назначают повторное исследование. Подтверждение результата во втором анализе может быть сопровождающим фактором:

  • аллергии;
  • глистной инвазии;
  • обычной опрелости;
  • сознательной задержки мочеиспускания, когда ребенок ввиду своей стеснительности часто терпит и задерживает акт мочеиспускания.

Однако стоит внимательнее обследовать ребенка, чтобы исключить:

  • цистит, пиелонефрит;
  • воспаление, вызванное несоответствующей гигиеной наружных половых органов;
  • нарушение обмена веществ;
  • рефлюкс у грудничка (застой мочи на уровне почек и мочеточников и движение ее в обратном направлении, связанные с аномалиями развития мочевого тракта).

Лечение лейкоцитурии

Стоит уяснить, что завышенное количество лейкоцитов в анализе мочи собственно не является заболеванием, лейкоцитурия/пиурия лишь признак патологии. Поэтому для назначения адекватного лечения необходимо выяснить, почему увеличились лейкоциты в моче. При обнаружении лейкоцитурии, вызванной инфекционным заболеванием, обязательно назначение антибиотиков. В зависимости от тяжести состояния применяются как пероральные, так и инъекционные препараты.

При асептической лейкоцитурии, связанной, к примеру, с аллергической реакцией, антибактериальная терапия неуместна. Медикаментозное лечение обычно сопровождается постельным режимом с рекомендацией употреблять больше жидкости.

Источники: http://womanadvice.ru/leykocity-v-moche-u-rebenka, http://meduniver.com/Medical/profilaktika/leikociti_v_moche_u_rebenka.html, http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/chto-oznachaet-povyshenie-leykocitov-v-moche-0

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Аллергический ринит у ребенка лечение препараты

Аллергический ринит у далее...

Дети делают дидактическую игру

Дидактические игры и упражнения С самого раннего возраста ребенок начинает далее...

У ребенка 4 месяца температура 38

Форум родителей: Ребенку 4 месяца. Зубы режутся, температура - что далее...

Популярные статьи

Интересно