Главная » Лечение детей

Острый синусит симптомы и лечение у детей

Синусит

Синусит – воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух (верхнечелюстных, решетчатых, клиновидных и лобных).

Симптомы синусита

По длительности проявлений синусита различают

  • острый (до 3 месяцев),
  • рецидивирующий острый (от 2 до 4 случаев острого синусита за год)
  • хронический (более 3 месяцев).

В воспалительный процесс чаще вовлекается верхнечелюстная пазуха (гайморит ). На втором месте по частоте стоит воспаление клеток решетчатого лабиринта (этмоидит), затем лобной (фронтит ) и клиновидной (сфеноидит) пазухи. Проявления заболевания зависят от возраста заболевшего.

У детей младшего возраста течение синусита чаще не сопровождается какими-либо проявлениями.

Синусит обычно проявляется заложенностью носа, слизистыми или гнойными выделениями из носа, болью в области пазухи. Нередко заболевание протекает с повышением температуры тела, явлениями интоксикации (слабость, головная боль. потеря аппетита), отеком щеки и глаз со стороны пораженной пазухи, болью в области пазух, обильными гнойными выделениями из носа. Синусит чаще развивается после вирусной инфекции, хотя может быть и период общего улучшения между вирусной инфекцией и проявлениями синусита.

Самый распространенный признак заболевания у всех детей, особенно у детей младше 10 лет – постоянные выделения из носа. Чаще они бывают гнойными, но могут быть и водянистыми. У детей младшего возраста выделения из носа чаще носят слизистый или водянистый характер. В некоторых случаях родители отмечают неприятный запах изо рта у ребенка.

Головная боль и боль в области пазух являются основными проявлениями синусита у взрослых, а у детей они наблюдаются в одной трети случаев и совсем редки у детей среднего и младшего возраста. Почти у половины детей младшего возраста острый синусит сопровождается острым отитом .

Диагностика синусита

Диагностика осуществляется лор-врачом.

«Золотым стандартом» диагностики синусита у взрослых является выделение из околоносовой пазухи при пункции большого количества бактерий.

Для диагностики синусита у детей данный метод не рекомендуется. У детей диагноз основывается на проявлениях болезни и лор-обследовании.

Из дополнительных методов исследования околоносовых пазух используются ультразвуковое исследование, рентгенография в прямой и боковой проекции, компьютерная томография. ядерно-магнитный резонанс. Информативным методом является эндоскопическое исследование околоносовых пазух.

Лечение синусита

При остром вирусном синусите не требуется назначение противомикробных препаратов, а у больных бактериальным синуситом антибиотики являются обязательной частью лечения.

Противомикробное лечение заболевания должно быть направлено на удаление возбудителя (восстановление стерильности пазухи), предупреждение развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму. Препаратами выбора для лечения синусита являются амоксициллин и амоксиклав, цефуроксим. Альтернативными препаратами при синусите являются кларитромицин, азитромицин и доксициклин (применяется у детей старше 8 лет).

Противомикробная терапия рецидивирующего и хронического синусита принципиально не отличается от терапии острого. Лечение должно быть комплексным, сочетаться с хирургическими методами. Обязательным является выполнение пункции околоносовой пазухи.

Детям дошкольного возраста антибиотики желательно назначать в виде суспензий или сиропов.

Длительность лечения синусита, как правило, зависит от формы и степени тяжести течения болезни. При остром синусите противомикробное лечение проводится в среднем в течение 7–10 дней, при обострении хронического синусита – до 3 недель.

В большинстве случаев при правильном назначении антимикробной терапии наблюдается значительное улучшение состояния в течение 48–72 часов.

Синусит: причины, лечение и профилактика болезни

Симптомы синусита

Синусит - это воспаление, возникающее в воздушных пустотах в нашем черепе, которые называются пазухами. Обычно воспаление начинается в клиновидной пазухе, которая расположена между глазами. Причинами синусита могут быть бактерии, вирусы и грибки. Если на симптомы синусита не обращать внимания и долго не лечить их, то, например, синусит клиновидной пазухи может спровоцировать проблемы со зрением, ушные инфекции и даже менингит - воспаление оболочек головного мозга.

Наиболее распространенные симптомы синусита – это заложенность носа, образование в носовых пазухах и в задней части горла желтой или зеленой слизи. К общим симптомам синусита можно добавить болезненность глаз, носа, щек и лба. Реже встречаются такие симптомы синусита как неприятный запах изо рта, нарушение обоняния, высокая температура, боль в горле и общая усталость. Ну и конечно, больные синуситом начинают кашлять. особенно по ночам.

Одна из опасностей синусита заключается в том, что он может привести к развитию менингита. Полость, в которой располагается мозг, отделена от лобной, клиновидной и решетчатой пазух очень тонкой костью. Через эту кость к жидкостям и тканям, окружающим наш мозг, довольно легко может проникнуть инфекция. То есть потенциально вирусы и бактерии, которые вызывают синусит, могут представлять опасность для всего организма.

Лечение синусита

Лечение синусита начинают с применения безрецептурных препаратов, которые продаются в виде таблеток или в виде назальных спреев. Последние обеспечивают более быстрое облегчение симптомов синусита, однако их нельзя использовать дольше трех дней. По истечении этого срока они теряют свою эффективность, а после более длительного использования даже могут стать причиной возвращения заложенности носа.

Лечение синусита не обходится без использования антигистаминных препаратов, которые препятствуют развитию аллергических симптомов синусита. Антигистаминные препараты, как следует из их названия, блокируют действие гистамина, благодаря чему довольно быстро осушаются носовые пазухи. Однако антигистаминные препараты следует принимать только при лечении синусита, вызванного аллергией. Важно внимательно читать информацию о лекарстве, так как антигистаминные препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, проявляя нежелательные побочные эффекты. Кроме того, антигистаминные препараты обычно вызывают сонливость.

Еще одно средство лечения синусита - противоотечные лекарства. Обычно они содержат псевдоэфедрин или фенилэфрин, действие которых уменьшает отеки сосудов, выстилающих носовые пазухи. Многие противоотечные средства повышают артериальное давление. поэтому людям с высоким кровяным давлением или, например, тем, кто имеет проблемы с простатой, следует избегать приема таких лекарств, или проконсультироваться с врачом на предмет дозировки.

Острый синусит

Обычно синусит вызывается простудой или какими-либо вирусами, поражающими верхние дыхательные пути. Реже причиной синусита является действие бактерий. В большинстве случаев при возникновении симптомов синусита к доктору не обращаются и лечат его с помощью средств домашней медицины. Но иногда пациент могут понадобиться помощь врача или антибиотики. В таких случаях говорят об остром синусите.

Границу между симптомами острого бактериального синусита и обычного синусита проводят в зависимости от интенсивности симптомов. То есть симптомы острого синусита повторяют симптомы обычного, но проявляются острее. Острый синусит это все тот же забитый нос и стекание густой желтой или зеленой слизи из носоглотки. Однако при остром синусите у пациента чаще возникает нарушение обоняния. Обычным симптомом острого синусита является также болезненное ощущение давления в области лба и вокруг глаз.

Из менее распространенных симптомов острого синусита можно назвать лихорадку с низкой температурой, усталость и раздражительность, а также боль по всему телу. Иногда из-за забитости пазух может возникать боль в ухе.

Хронический синусит

Синусит считается хроническим, если симптомы сохраняются в течение более чем восьми недель, а также в том случае, если симптомы часто повторяются. Симптомы хронического синусита похожи на симптомы острого синусита. Во-первых, это сильная боль в области лица и головы. Местоположение очагов боли может варьировать в зависимости от того, какие именно пазухи воспалены. Например, воспаление гайморовых пазух вызывает боль под глазами и на щеках, а фронтит - воспаление слизистой оболочки лобной пазухи - обычно вызывает боли в области лба, которые сопровождаются головной болью. Боль между и позади глаз является признаком этмоидита, который также называют «решетчатым синуситом», а боль в передней или задней части головы может указывать на клиновидный синусит. Кроме того, хронический синусит может также вызвать сильную зубную боль и боль в верхней части челюсти.

Одним из самых распространенных симптомов хронического синусита является, конечно, заложенность носа. Сопровождает забитый нос, как всегда, стекающая из носоглотки слизь, которой становится больше ночью, или когда тело находится в лежачем положении и требует отдыха. Почти все симптомы хронического синусита не являются серьезными, скорее – очень надоедливыми. Хотя попустительское к ним отношение может привести к дальнейшим осложнениям.

Лечение и профилактика синусита в домашних условиях

«Синусит не грипп, зачем нам доктор, мы и дома полечимся» - так, конечно, думать не стоит, но отличным подспорьем прописанным лекарствам будут домашние способы лечения синусита.

Лечение синусита в домашних условиях обычно начинают с промывания носа. Для этого используют чайник «нети», пластмассовую бутылку-пульверизатор или на худой конец обыкновенную резиновую грушу с достаточно тонким наконечником. Раствор для промывания носа готовится так: четверть столовой ложки соли разводят в теплой воде. Все. Затем нужно наклониться над раковиной и аккуратно залить содержимое емкости в одну из ноздрей. Жидкость благополучно вытечет, обеспечив временное облегчение симптомов.

Другой способ лечения синусита в домашних условиях - паровая ингаляция. Вдыхание пара из испарителя или горячий душ увлажнит синусовые пазухи. Можно вдыхать ароматные пары, используя эвкалипт, ментол или ароматических травяные листья. Некоторые из таких составов могут особенно успокаивать слизистую носового прохода.

Проводя лечение синусита в домашних условиях перечисленными выше способами, нужно не забывать постоянно пить большое количество жидкости. Употребление обычной питьевой воды поможет вывести из носовых пазух и из горла всю мокроту и слизь. Следует избегать кофеина и алкоголя – это главные причины эффекта обезвоживания.

Хронический синусит

Заложенность носа часто превращается в неразрешимую проблему. Неразрешимую потому, что такой «пустяк» пациенты пытаются вылечить самостоятельно и доводят до состояния хронического синусита. с которым даже профессионалу трудно справиться.

В костях черепа расположены полости, содержащие воздух, - это околоносовые придаточные пазухи носа. Околоносовые пазухи сообщаются с полостью носа через носовые протоки. В случае воспаления слизистой носа или слизистой околоносовых пазух, затрудняется или прекращается отток слизи из этих полостей и развивается воспалительный процесс - синусит .

Хронический синусит – это постоянное воспаление одной или нескольких пазух. Встречается хронический синусит реже, чем острый синусит. Заболеванию подвержены все люди, независимо от пола и возраста.

«В большинстве случаев основными причинами развития хронического синусита являются повторяющиеся острые синуситы, риниты. Переходу в хроническую форму способствует снижение иммунитета после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, а также другие хронические заболевания, имеющиеся у человека. В некоторых случаях хронический синусит может развиться из-за искривления перегородки носа, при наличии полипов в носу. а также при заболеваниях зубов верхней челюсти» - говорит ЛОР-врач А.Д.Горбачева.

Каковы симптомы хронического синусита?

Самый известный симптом, как правило, заложенность носа. Кроме того, пациента могут беспокоить такие симптомы:

  • Насморк. Выделения зеленоватого или желтого цвета
  • Снижение обоняния
  • Боль над пораженной пазухой. Тем не менее, боль, часто не главная особенность хронического синусита (в отличие от острого синусита). Во многих случаях, это больше ощущение полноты лица или легкий дискомфорт, но не боль.

Другие симптомы включают головную боль, неприятный запах изо рта, зубную боль, кашель, ощущение давления или полноты в ушах, общую усталость. У детей симптомы могут включать раздражительность, дыхание через рот, отказ от пищи и носовую речь.

Тяжесть симптомов может то нарастать, то убывать. Они могут быть худшими при начальном остром синусите. После этого они могут сгладиться, оставляя только фоновые симптомы. (Например, может сохраняться просто заложенность носа, и не полная, а частичная или оставаться ощущение легкого дискомфорта). Далее может начаться еще один эпизод острого синусита, что отяготит общие симптомы. Хроническим считается синусит, симптомы которого продолжаются более 12 недель.

Лечение хронического синусита

Лечение хронического синусита должно быть комплексным, и, в первую очередь направленным на устранение причины, которые поддерживают воспалительный процесс в пазухах (аденоиды, искривление перегородки носа, полипозные измененная раковины, кариозные зубы), обеспечение необходимого оттока патологического секрета (использование сосудосуживающих средств). В лечении хронического синусита широко применяется диатермия, токи УВЧ, соллюкс, ингаляции.

Медикаментозное лечение хронического синусита может включать в себя следующее:

  • Стероиды местного применения, спреи и капели, рекомендуется для всех типов хронического синусита, с целью уменьшения воспалительного процесса. Может быть предписан длительный курс, например, в течение трех месяцев. Иногда, если признаки серьезны, может быть назначен курс стероидных оральных таблеток. Однако такое лечение, скорее всего, повлечет за собой побочные эффекты.
  • Также после полной оценки отоларинголога, может быть назначен длительный курс антибиотиков (3-4 недели), аминогликозидов (изофра ) и сульфаниламидных препаратов, таких как бисептол. В этом случае в комплексе назначаются водные спреи, такие как Назонекс .
  • Противогрибковые лекарства необходимы в том случае, если у пациента грибковая инфекция пазухи (встречается редко).

Хирургия в основном используется, если состояние не улучшается после применения вышеуказанного лечения. Основной целью операции является улучшение дренажа пораженных пазух.

Наиболее распространенная операция называется функциональная эндоскопическая хирургия. В ходе операции используется эндоскоп. Инструмент позволяет увидеть открытие каналов дренажа синуса. В ходе операции врач может удалить любые ткани, которые блокируют дренаж пострадавшей пазухи. Подобная операция может улучшить дренаж пазухи и вентиляции, а также помочь восстановить нормальную функцию синуса. Операция является минимально инвазивной (вызывает небольшое повреждение) и обычно имеет высокую степень успеха в облегчении симптомов хронического синусита.

Хирургическое вмешательство может также понадобиться, чтобы удалить полипы или исправить искривленную перегородку .

Осложнения хронического синусита

Если не заниматься лечением хронического синусита человека могут сопровождать неприятные постоянные симптомы, однако серьезные осложнения случаются редко. И все-таки, в редких случаях воспалительный процесс может распространиться на соседние области, например, на область вокруг глаз, на прилегающие кости, кровь или даже мозг. Дети более склонны к осложнениям, чем взрослые.

Добрый день. Ребенок 9 лет переболел гриппом,в течение недели 18 October 2013, 17:25 Добрый день. Ребенок 9 лет переболел гриппом,в течение недели. Был насморк, но не сильный. Вчера начал болеть глаз и железка, сегодня утром глаз нагноился. Пошли к окулисту, он отправил к ЛОРу. Сделали снимок, врач сказал начинается гайморит, выписал синупрет. Скажите может ли в начале гайморита быть нагноение глаза и что делать в такой ситуации. Спасибо.

Как предупредить хронический синусит?

Профилактика синуситов должна быть направлена на своевременное и правильное лечение насморка, гриппа и других инфекционных заболеваний, в том числе и кариеса. Предупредить развитие хронического синусита может и своевременное устранение аномалий носовой перегородки.

Еще одним направлением профилактики является системное закаливание и укрепление иммунитета.

Аденоиды: правильная диагностика и лечение

Ангина летом: когда никто ее не ждет

Источники: http://www.diagnos.ru/diseases/lorr/sinusitis, http://m.woman.ru/health/medley7/article/88595/%23s:0, http://ru.likar.info/lor/article-57266-hronicheskij-sinusit/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Беременности заболел ветрянкой старший ребенок

Ветрянка и беременность Самый прекрасный период в жизни женщины одновременно далее...

Как вылечить насморк у 7 месячного ребенка

Чем лечить кашель далее...

Лекоклар суспензия для детей отзывы

Отзыв: Суспензия SandozЛекоклар- далее...

Популярные статьи

Интересно