Главная » Кровь у детей

Норма лейкоцитов крови ребенка 4 лет

Эозинофилы

Нормальное значение эозинофилов изменяется в течение суток, в зависимости от режима сна (а точнее, от режима работы надпочечников). Так утром и вечером количество эозинофилов на 20% ниже среднесуточного количества, а с полуночи до середины ночи — на 30% выше. На данной странице приведены референсные значения «утренних» норм, поскольку общий анализ крови принято сдавать именно в утреннее время. Если анализ был сдан в другое время, следует уведомить об этом доктора.

Повышение эозинофилов

Увеличение количества эозинофилов (эозинофилия ) разделяется на несколько степеней:
- до 10% — легкая эозинофилия;
- 10-15% — умеренная эозинофилия;
- больше 15% — выраженная.

Некоторые гематологи называют для умеренной эозинофилии диапазон 10-20%, а для выраженной, соответственно, выше 20%.

Как правило, степень эозинофилии коррелирует со степенью выраженности патологического процесса: чем выше степень эозинофилии, тем тяжелее процесс.

О чем говорят высокие эозинофилы в крови?

  • Аллергическая реакция. Аллергия является наиболее частой причиной повышения эозинофилов;
  • Реакция на фармакологический препарат. Это может быть как лекарственная аллергия (к примеру, при инъекционном вводе противопоказанных пациенту антибиотиков), так и стандартным побочным явлением (как, к примеру, при употреблении аспирина). Если у вас обнаружена эозинофилия, сообщите врачу о перечне употребляемых лекарственных препаратов.
  • Дефицит магния;
  • Глистные и протозойные инвазии (заражение аскаридами, эхинококком, описторхами, лямблиями, и.т.д.);
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтериты, часто язвенная болезнь);
  • Кожные заболевания (лишай, экзема, дерматиты);
  • Злокачественные образования (часто выраженная эозинофилия сопряжена с солидными опухолями, сопровождающимися некрозом);
  • Прочие заболевания (хорея, цирроз печени, врожденный порок сердца).

Высокие эозинофилы могут быть и положительным признаком. Так, в разгаре инфекционного заболевания легкая эозинофилия является одним из первых признаков выздоровления.

Обратите внимание! Иногда лабораторные тесты показывают ложные результаты по эозинофилам, когда краситель, предназначенный для «подсветки» нужных клеток (эозин) «захватывает» и зернистость в нейтрофилах. Если количество эозинофилов в результатах общего анализа крови повышено без видимых причин, следует задуматься о проведении уточняющего анализа.

Низкие эозинофилы

Пониженное количество эозинофилов в крови (эозинопения ) свидетельствует об истощении. Причины снижения эозинофилов в анализе крови — это стрессы различной этиологии:

  • начало инфекционных заболеваний;
  • постоперационные состояния;
  • ожоги;
  • травмы;
  • сепсис.

Резкое снижение эозинофилов (вплоть до 0%) характерно для дезентерии, брюшного тифа, острого аппендицита.

Постоянное незначительное снижение количества эозинофилов характерно для синдрома дауна и людей, испытывающих постоянный недосып.

Также эозинопения часто наблюдается как фоновый симптом при лечении кортикостероидными гормонами (именно из-за выброса гормонов надпочечников происходит подавление продукции эозинофилов в утреннее время, а добавочное поступление гормонов из фармакологических препаратов приводит к избыточному снижению продукции данных клеток).

Развернутый анализ крови ребенка: расшифруем загадочные цифры

Один из самых назначаемых анализов на свете – это развернутый анализ крови. И это объясняется не врачебной прихотью, а тем, что именно показатели крови могут дать ценнейшую информацию, которая поможет верной диагностике заболевания.
Конечно оценить лабораторные анализы точно может только высококвалифицированный специалист, но кое-что стоит знать каждому родителю.
Итак, начнем разбираться..

В развернутом анализе крови обычно содержатся количественные показатели эритроцитов и их юных форм (ретикулоцитов), лейкоцитов (с процентным соотношением их различных форм), тромбоцитов, гемоглобина, величина цветного показателя, скорость оседания эритроцитов.

Эритроциты и ретикулоциты

Это красные клетки, которые имеют форму диска, вогнутого с обеих сторон. Зрелый эритроцит не имеет ядра, в отличие от «молодого» - ретикулоцита.
Количество эритроцитов, которое можно считать нормальным зависит от возраста ребенка. Единицы измерения – миллион на мм 3. а в анализах пишут так: 1012/л.
У новорожденных (до 40 дней жизни) норма от 5 до 7 *1012/л.
У детей до 14 лет границы нормы 4,0-4,5*1012/л,
у детей старше 14 лет – 4,0-4,5 *1012/л для девочек и 4,5 – 5,2* 1012/л для мальчиков.
Эти нормы очень приблизительны, во многом зависят от аппаратуры. В современных бланках анализов нормы прописаны в специальном поле, на них и нужно ориентироваться.
Снижение количества эритроцитов и гемоглобина – это анемия, причину которой обязательно нужно выяснить у врача. Обратная ситуация, когда количество эритроцитов повышено, встречается значительно реже. Причинами могут быть: врожденные пороки сердца, легочно-сердечная недостаточность, обезвоживание (после длительной лихорадки или диареи и рвоты).

Подсчет молодых форм – ретикулоцитов важен для диагностики гемолитической анемии. При этой патологии на фоне общего снижения гемоглобина и зрелых эритроцитов в крови наблюдается большое количество «молодых» форм (ретикулоцитов). А еще, повышение ретикулоцитов в крови на фоне лечения железодефицитной анемии – это то, чего с нетерпением ждут врачи гематологи, чтобы сказать, что лечении проходит успешно. Единицы измерения количества ретикулоцитов называются промилле (обозначается символом ‰). У детей до года этот показатель может достигать 10‰, у детей более старшего возраста норма до 5 ‰.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Еще один важный показатель – скорость оседания эритроцитов. Единицы измерения – мм/ч. Нормы СОЭ: у новорожденных – 0-2 мм/ч, у детей до года 2-4 мм/ч, старше года – до 4-10 мм/ч. Ускорение СОЭ – чаще всего показатель воспалительного процесса в организме, также может быть вызвано аллергией и онкологической патологией. Замедление СОЭ бывает при обезвоживании, истощении, реже – при гепатите или язвенной болезни.
Гемоглобин у новорожденного в норме около 200 г/л, с 5 мес до 5 лет не менее 110, у детей старше 5 лет не менее 120г/л. Цветной показатель в норме у новорожденных 0,9-1,2 в дальнейшем – 0,8-1,0.

Лейкоциты

Общее количество лейкоцитов в норме от 6 до 8 *10 9 /л. Опять-таки нормы условны и зависят от аппаратуры. Допустимыми обычно считаются колебания от 4 до 10 *10 9 /л.
После общего количества в стандартном анализе пишут процентные значения каждого класса лейкоцитов: нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, моноцитов и лимфоцитов.
Количество базофилов не должно превышать 0,5-1%. Повышение количества этих клеток наблюдается при некоторых аллергических реакциях, снижении функциональной активности щитовидной железы, неспецифическом язвенном колите и хроническом миелолейкозе (значительное повышение).
Эозинофилов в норме 1-4%. Их повышение – показатель аллергизации организма, что может быть при бронхиальной астме, атопическом диатезе, аллергии на вакцины и лекарства, паразитарной инвазии (у детей наиболее часто это острицы, лямблии).
Моноцитов в норме 6-8%. Повышение их количества обычно вызвано инфекционным заболеванием.
Нейтрофилы в бланке анализа обычно разделены на несколько подклассов, пишутся слева направо: миелоциты, юные (пишут букву «ю»), палочкоядерные (п/я), сегментоядерные (с/я).

В медицинской практике есть такой термин – сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Он означает, что количество юных и палочкоядерных форм увеличивается. В норме юных нейтрофилов до 0,5 %, палочкоядерных – 3-5%, остальное – сегметоядерные формы. Сдвиг формулы влево при повышенном количестве лейкоцитов в целом (лейкоцитозе) – это показатель острого воспаления, тяжелого инфекционного процесса или лейкоза.
Нейтрофилы и лимфоциты в норме, как у детей, так и у взрослых, составляют вместе около 90% от всего количества лейкоцитов. Но соотношение этих клеток зависит от возраста.

Так, при рождении у детей количество нейтрофилов и лимфоцитов такое же, как у взрослого: 67-68% нейтрофилов и 22-23% лимфоцитов, но на 5 день жизни оба значения сравниваются и достигают 45 %. Это называется первым физиологическим перекрестом. К концу первого месяца жизни количество нейтрофилов падает до 22-23%, а лимфоцитов, наоборот, увеличивается до 67-68%. То есть в месяц показатели количества нейтрофилов и лимфоцитов как бы меняются местами. Затем количество лимфоцитов постепенно падает, а нейтрофилов, наоборот увеличивается. К пяти годам жизни нейтрофилы и лимфоциты опять сравниваются и достигают 45 %. Это второй физиологический перекрест. Количество нейтрофилов к 16 годам жизни ребенка достигает «взрослых» значений – 67-68%, а количество лимфоцитов 32-33%.

Тромбоциты

Главная функция этих клеток – участие в процессе свертывания крови. Их количество практически не зависит от возраста и равно в среднем 150-300*103/л. Увеличение количества тромбоцитов бывает после удаления селезенки (по причине травмы, например). Уменьшение количества тромбоцитов может быть при апластической анемии, болезни Верльгофа, лейкозе.

Немного о бланке анализа

Сейчас очень активно внедряются автоматизированные аппараты, которые обычно зарубежного производства и выдают результаты на английском языке с английскими же сокращениями: RBC – это количество эритроцитов, WBC – это количество лейкоцитов, PLT – количество тромбоцитов, HGB – показатель гемоглобина. NEU-общее количество нейтрофилов, лимфоциты (LYM), эозинофилы (EOS) моноциты (MONO), и базофилы (BASO). Цветного показателя в таких бланках нет, но есть другие, более точные показатели. СОЭ обычно подписывается вручную лаборантами.

Другие статьи

Обсуждения

Здравствуйте У меня вопрос, после заболеваний ОРВИ и ОРЗ очень долго держится низкий уровень нейтрофилов. Вот и последний раз переболели ОРВИ пролечились, были остаточные явления, тоже пролечили, прошел почти месяц, а Сегментоядерные-11 Палочкоядерные-3 Лимфоциты-76, Лейкоциты-5.5. остальные показатели: Гемоглобин-115 Эритроциты -3.7 Цв. показатель-0.93 Тромбоциты -332 Эозинофилы-1 Моноциты -9 СОЭ -3. Лечились вначале анафероном детским(прописали в поликлинике), после сдачи анализа крови врач прописал свечи Виферон (прописали не в поликлинике) Ребенку 1год 9 мес. Как вы думаете могут ли эти препараты провоцировать низкий уровень нейтрофилов? И как их повысить? Как быть с прививками на фоне таких анализов? Извините за такое большое сообщение. Заранее спасибо вам за ответ

Добрый день, Юлия. В описанном Вами общем анализе крови наблюдается картина снижения общего количества гранулоцитов крови за счет преобладания агранулоциторных элементов (лимфоцитов и моноцитов). Такое состояние может быть вызвано в том числе и перенесенной вами вирусной инфекцией и являтся временным.
Следует помнить также, что у деток до 5 лет в ОАК преобладают лимфоциты и только после 5 лет (т.н. второй физиологический перекрест) количество нейтрофилов становится больше, чем лимфоцитов.
Самым целесообразным в этой ситуации будет сделать повторный общий анализ крови (развернутый) через 1 месяц и при сохраняющейся картине наблюдение гематолога в динамике и исключение различных форм нейтропений.

По поводу Вашего вопроса могут ли изменения в анализах быть спровоцированными приемом перечисленных препаратов однозначного ответа нет.
Внимательно изучив аннотации к вышеназванным препаратом Вы очевидно и сами заметили, что в осложнениях нет упоминания о снижении уровня гранулоцитов. Однако.

Что касается Анаферона - это гомеопатический препарат и помогает ровно настолько, насколько Вы в это верите (уж простят мне мое высказывание сторонники гомеопатии).

Виферон - является препаратом группы интерферонов, которые теоретически могут вызывать такой эффект (описано снижение уровня лейкоцитов при лечении некоторых тяжелых заболеваний высокими дозами интерферонов). Однако это совершенно не касается Вашего случая, так как уровень лейкоцитов в крови Вашего ребенка 5,5х10^9/л, что соответстует норме.
В данной ситуации речь может идти скорее о перераспределении лейкоцитов. Являясь стимулятором иммунитета и оказывая, главным образом, стимуляцию на лимфоциты крови этот препарат может приводит к перераспределению соотношения нейтрофилов/лимфоцитов в крови с сторону увеличения последних, чем и обусловлены его иммунологические свойства. Таким образом Виферон косвенно может быть причиной вышеназванных временных изменений.

Вопрос с прививками решается индивидуально с врачом иммунологом, но только после контроля общего анализа крови. Который, как я уже говорил, целесообразнее всего сделать не ранее чем через 3-4 недели.

Добрый вечер, Олеся. Давайте вначале разберемся, о каких именно бластах вы говорите?

Бластные клетки - это родоначальники всех клеток крови в нашем организме. Они есть у всех людей и находятся в костном мозге. В норме их количество не должно превышать 5% при исследовании миелограммы. В периферической крови в норме их нет (и стало быть анализ крови их не покажет)

Наверное Вы слышали, о таком заболевании, как лейкоз (или лейкемия) - это общее название опухолевых заболеваний крови, когда субстратом опухоли является бластная клетка. Во время болезни бластные клетки начинают неуправляемо делиться, но не созревают до зрелых клеточных элементов. Это уже патологические или опухолевые бласты. Вскоре они вытесняют все остальные клетки костного мозга и после этого попадают в периферическую кровь, где и обнаруживаются при взятии общего анализа крови.

Обнаружение бластов в анализе периферической крови является однозначным показанием для исследования костного мозга.

Однако, если взять анализ крови на этапе, когда они еще не попали из костного мозга в кровь, то обнаружить их там будет невозможно. Таким образом, болезнь уже есть, но по анализу крови ее еще не видно. Выявить их патологическое количество в костном мозге и, стало быть, само заболевание можно только на основании пункции костного мозга, которая может быть проведена гематологом на основании ряда характерных клинических симптомов.

Так же существует так называемые лейкемоидные реакции бластного типа, когда здоровые бластные клетки при определенных обстоятельствах выбрасываться в периферическую кровь и определяются в общем анализе крови. В данном случае это не опухолевое заболевание, а реакция костного мозга на какую -либо причину (не будем вдаваться в подробности, перечисляя все ситуации, когда это может произойти).
Но установить, что это именно лейкемоидная реакция, а не опухолевое заболевание может только специалист гематолог.

Надеюсь я ответил на Ваш вопрос.

Здравствуйте Моему сыну 3 г 5 мес, уже год как увеличены шейные лимфоузлы, по узи брюшной полости увеличены мезонтериальные лимфоузлы. Ходим в садик и постоянно болеем, с очень затяжным кашлем. Сдавали анализы на инфекции, обнаружили хроническую уреаплазму и хроническую микоплазму, титры не могу сейчас сказать, карты нет на руках.Биохимический анализ крови в норме. Педиатр сказала, что ничего делать не нужно, но я как-то ей не доверяю. Скажите, пожалуйста, могут ли лимфоузлы быть увеличены из-за этих инфекций? И что делать нам дальше, нужно ли лечить? может дополнительно какие-то обследования пройти? Начиталась в инете о страшных заболеваниях, при которых увеличиваются лимфоузлы, накрутила себя, спать не могу ночами(( к гематологу только через неделю пойдем.

Здравствуйте Светлана. Вам нужен осмотр детского гематолога с подробным разбором проведенных вами исследований.
Для того, что бы дать Вам правильный ответ нужно знать не только результат ИФА на инфекции, но и характер увеличенных лимфоузлов (размер, консистенция, болезненность при пальпации, спаянность между собой, а также с кожей и окружающими тканями) у Вашего ребенка, что можно увидеть только во время осмотра. Также понадобятся анализ крови развернутый, данные по р-ции Манту, если ее уже делали Вашему ребенку и некоторые особенности анамнеза. Возможно доктор направит Вас на некоторые дополнительные исследования.
Наиболее частая причина увеличения лимфоузлов у детей, при исключении заболеваний крови и лимфопролиферативной системы, это как раз инфекционный процесс. Но маловероятно, что причиной является уреоплазма.

Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, обращайтесь. Постараюсь дать на них квалифицированный ответ.
С уважением.

Источники: http://analiz-krovi.com/obshiy_analiz_krovi/leykocity/eozinofily.html, http://mothercity.ru/zdravstvuj-mir/detskoe-zdorovje/424-razvernutyi-analiz-krovi-rebenka, http://vk.com/topic-40828792_27341881

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Мышиная лихорадка симптомы и лечение у детей

Геморрагическая лихорадка с почечным далее...

Классификация бронхитов у детей по мкб 10

Классификация острого бронхита Острый бронхит в зависимости далее...

Лейкоциты 3 8 ребенка

Причины снижения лейкоцитов в крови и методы их далее...

Популярные статьи

Интересно