Главная » Кровь у детей

Кровь в кале у ребенка комаровский

Кровь в кале у ребенка (для всех)

ВВЕДЕНИЕ – Обнаружение крови в кале ребенка может очень сильно встревожить его родителей. Однако это довольно частое состояние и в подавляющем большинстве случаев не опасно. Есть много возможных причин ректального кровотечения, и причины эти зависят от возраста ребенка. Ваш лечащий врач поможет определить источник кровотечения и подобрать наиболее адекватное лечение.

В этой статье будут рассмотрены некоторые из самых распространенных причин ректального кровотечения (крови в кале) и дополнительные методы исследования, которые могут быть необходимы в этом случае.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ - Большинство детей с легким ректальным кровотечением не имеют серьезных заболеваний. Тем не менее, невозможно установить причину кровотечения без осмотра. Таким образом, если вы заметили, что у вашего ребенка есть кровотечение из прямой кишки, вам следует поговорить с врачом, чтобы определить, нужно ли провести обследование.

ВИДЫ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ - Существует два возможных источника появления крови в кале: верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкий кишечник) и нижние отделы пищеварительного тракта (ободочная кишка, прямая кишка и анус).

  • Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта обычно вызывает черный, дегтеобразный стул (это связано с превращением железа гемоглобина в солянокислый гематин под действием соляной кислоты желудка. Солянокислый гематин имеет черный цвет).
  • Кровотечение из нижней части пищеварительного тракта обычно вызывает стул, который характеризуется наличием кала с примесями свежей, красной крови (прожилки крови или перемешанная кровь с калом).
  • Некоторые пищевые продукты и лекарства также могут изменять цвет стула, маскируя его под цвет крови (т.е. красный или черный). Список этих веществ приведен ниже:

- Ароматизированный желатин (красного цвета)

- Порошковые красители с напитками

- Лекарства, которые содержат красители

- Различные темно-зеленые продукты

Тем не менее, не всегда получается точно определить источник или тип ректального кровотечения, основываясь только лишь на цвета кала. Опрос и осмотр необходим в большинстве случаев.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КРОВИ В КАЛЕ

  • Анальная трещина - Трещина заднего прохода представляет собой разрыв слизистой оболочки, который может развиться, если у ребенка присутствует обильный и/или твердый кал (запор). Анальные трещины могут возникать во всех возрастных группах, от новорожденных до детей школьного возраста и даже взрослых. Симптомы анальной трещины включают в себя боль, напряжение, крик или кряхтение во время дефекации, а также наличие ярко-красной (свежей) крови на поверхности кала. У многих младенцев и детей с анальными трещинами в анамнезе есть данные о запорах.
  • Аллергия на белок коровьего молока и сою (АБКМ) – Непереносимость коровьего молока и сои, также известная как «аллергия на молоко», «белок-индуцированный проктит или проктоколит», это состояние, которое развивается у младенцев. Патология эта связана с сенсибилизацией организма ребенка к белку коровьего молока или сои, и обычно развивается у детей на искусственном вскармливании. Также этому могут быть подвержены дети на грудном вскармливании, если мать употребляет молочные продукты. АБКМ обычно разрешается самостоятельно к 12 месяцам. Симптомы АБКМ могут включать рвоту, диарею и кровь в кале. Если АБКМ является наиболее вероятной причиной крови в кале, то диета с исключением коровьего молока является тактикой выбора. Детей на ИВ пробуют перевести на смеси, содержащие расщепленный белок коровьего молока. Матерям детей, которые кормят только грудью, предлагают исключить из своего рациона всю молочную продукцию на срок до 2-х недель, после чего проводится учет эффективности данной «терапии».

МЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ

  • Воспалительные заболевания кишечника, также известные как болезнь Крона или язвенный колит, это состояния, при которых происходит воспаление слизистой оболочки ЖКТ. Воспаление приводит к появлению симптомов, таких как кровавый стул, диарея, отсутствие аппетита и потеря веса.
  • Инфекционная диарея, вызванная вирусами, бактериями или паразитами, которая может сопровождаться появлением крови в кале у детей дошкольного и школьного возраста. Инфекционная диарея может развиться в результате употребления зараженных продуктов или напитков, или, что бывает реже, после приема курса антибиотиков (имеется в виду «антибиотик ассоциированная диарея»). Симптомы инфекционной диареи обычно представлены кровью в кале, лихорадкой и болями в животе.
  • Ювенильные полипы, представляющие из себя наросты на слизистой оболочке толстого кишечника, которые могут развиваться у детей в возрасте от двух до восьми лет. Обычно это состояние проявляется в виде бессимптомного кровотечения свежей кровью. Ювенильные полипы обычно доброкачественные или предраковые, но врач должен обязательно обследовать ребенка, чтобы решить вопрос об их удалении.
  • Ряд других, более серьезных заболеваний, в том числе инвагинация кишечника (форма кишечной непроходимости ) или болезни Гиршпрунга (форма обструкции толстого кишечника, которая проявляется с рождения) также может быть причиной кровотечения из прямой кишки. Обструкция – это медицинский термин развития блока продвижения содержимого кишечника. В большинстве случаев все эти состояния развиваются внезапно. Если у вашего ребенка вдруг появляется кровавый стул, он становится вялый (ребенок), у него появляется боль в животе, лихорадка, или другие необычные симптомы - немедленно обратитесь к врачу!

ДИАГНОСТИКА РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ (ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ) – Иногда врач может определить причину кровотечения только лишь при помощи сбора информации и объективного осмотра. Сюда может входить пальцевое исследование анального отверстия (ректальное исследование). Врач может также проверить образец кала на наличие в нем крови при помощи лабораторных методов.

Обычно этих методов достаточно. Если же причина кровотечения остается не выявленной, то может потребоваться более углубленно обследование. Сюда относится колоноскопия, которая представляет собой эндоскопическое исследование толстого кишечника. Визуализирующие методы (рентгеновские или ультразвуковые исследования) также могут быть полезны в некоторых случаях. Врач выбирает наиболее подходящее исследование, в зависимости от клинической картины заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ - Как уже говорилось выше, существует ряд возможных причин ректального кровотечения. Только лечащий врач может решить вопрос, нуждается ли Ваш ребенок в лечении, и в чем конкретно оно будет заключаться. Даже если кровотечение кажется незначительным или разрешается само по себе - ваш ребенок должен быть осмотрен специалистом!

Статья переведена и адаптирована специально для сайта КлубКом.

Кровь в кале у ребенка: причины | Комаровский

Даже минимальные изменения в состоянии ребенка должны заботить родителей. Но особенно серьезно забеспокоиться стоит, если в кале малыша появилась кровь. Хотя и нет никакой гарантии, что это явление связано с опасностью, все равно важно выяснить причины возникновения крови. Комаровский в подобном случае советует в первую очередь обратиться к врачу. Но все равно каждому родителю стоит знать причины того, что в кале проявляется кровь.

Когда становится заметной кровь в кале у ребенка, причины Комаровский советует искать в зависимости от возраста самого малыша. Дело в том, что характер кровотечений в подобных ситуациях различается очень серьезно. Источник крови в кале может быть разным. Обычно это либо желудок, либо нижний отдел кишечника. Тем не менее, не всегда «кровь» в кале является именно кровью. Комаровский говорит, что достаточно часто родители путают ее с пигментами, окрашивающими продукты жизнедеятельности в красноватый оттенок. И перед тем, как разбираться в причинах, стоит сначала исключить ошибку.

Окрасить кал могут продукты или лекарства. Вещества и пища, способные привести к окрашиванию кала ребенка, представлены далее.

  1. Антибиотики, лекарства с красителями и активированный уголь.
  2. Свекла и продукты питания с большим количеством железа.
  3. Красный желатин, содержащийся во многих сладостях.
  4. Красители, присутствующие в соках и газированных напитках.
  5. Шоколад с искусственными добавками.

Если ребенок незадолго до обнаружения «крови» в кале употреблял что-то из перечисленного, поводов для беспокойства быть не должно. Но не всегда удается найти причины именно в неправильном рационе.

Комаровский: самые частые причины крови в кале ребенка

Когда образование крови в кале является фактом, а не результатом излишней подозрительности родителей, можно в первую очередь подумать на одну из двух причин. Именно они считаются наиболее частыми. Комаровский говорит, что в большинстве случаев кровь в кале появляется по таким причинам.

  1. Анальная трещина. Эта причина встречается в большинстве ситуаций. Согласно Комаровскому, кровь в кале ребенка из-за анальной трещины может возникать независимо от возраста. Повреждения заднего прохода у детей становятся следствием долгого запора или чрезмерно обильного стула. Есть еще и другие симптомы, по которым можно распознать анальную трещину. О такой причине можно говорить, если ребенок во время дефекации испытывает боль, кричит или кряхтит. Комаровский советует хорошо рассмотреть выделяющуюся кровь. Если она яркой-красная и локализуется только на кале, а не в нем, значит, причина в повреждении слизистой прямой кишки или заднепроходного отверстия.
  2. Аллергическая реакция на молочный белок. Еще эту причину называют аллергией на молоко. Она наблюдается у детей, которым дают коровье молоко или сою. Кровь появляется и у тех детей, мамы которых употребляют молокопродукты. Комаровский говорит, что в таком случае важно обеспечить правильную диету.

По большей части такие причины крови в кале ребенка Комаровский выделяет. Но есть еще и другие, менее частые.

Комаровский про другие причины крови в кале

Представленные ниже причины встречаются не настолько часто, как две ранее описанные. Правда, это еще не значит, что они менее опасны. Кровь в кале может стать следствием и таких проблем со здоровьем ребенка.

  1. Воспаление кишечника. При язвенном колите и других болезнях кишечника воспалительного типа характерным проявлением становится кровь в кале. Также обычно наблюдается сниженный аппетит и резкое уменьшение массы тела.
  2. Инфекция, паразиты, бактерии в кишечнике. Чаще всего такое явление, согласно Комаровскому, наблюдается у школьников и дошкольников. При подобной причине присутствует диарея, лихорадка, режущие боли в животе. Без курса антибиотиков вернуть ребенку нормальное состояние в этом случае не получится.
  3. Ювенильные полипы. В возрасте между двумя и восемью годами у ребенка могут появляться наросты на поверхности толстого кишечника. Тогда в кале часто возникает кровь. Причем, Комаровский говорит, что другие симптомы обычно не проявляются. Тем не менее, обследование врача в такой ситуации необходимо.
  4. Непроходимость кишечника. Развивается обычно внезапно, поэтому и подобную причину исключать нельзя. Непроходимость может приводить к обильным кровотечениям, поэтому важно сразу обращаться к специалисту.

Любая из представленных причин кроет в себе большую опасность. Это значит, что заботливые родители должны как можно скорее обеспечить ребенку полноценное лечение. Комаровский подчеркивает, что откладывать лечебный процесс нельзя. Иначе есть риск развития крайне нежелательных последствий. Из этого следует, что выяснить причину крови в кале ребенка должен доктор.

Кровь в кале у грудничка. Причины и устранение

В первые дни жизни ребенка может регистрироваться кровь в кале. При этом кал у грудничка при этом приобретает черный цвет и связано это с некоторыми особенностями внутриутробного развития плода.

Однако, когда кровь в кале грудничка яркого, алого или красного (кровяного!) цвета незамедлительно обращайтесь к врачу. Ярко-красная кровь в кале у грудничка, говорит о кишечном кровотечении.

Кишечник малыша в первые месяцы быстро развивается, и вполне возможно, что кровь в испражнении ребенка, это результат неправильного развития внутренних органов пищеварения.

При грудном вскармливании, в таком случае, маме совершенно запрещен прием любой пищи и напитков, обладающих раздражающим действием.

Причины наличия кала в крови у грудничка

Не исключено, что причины крови в кале у грудничка -результат запора или иных проблем с опорожнением кишечника. Нормальный кал грудничка, это кашицеобразная масса светлого цвета, и все другие формы и цвета свидетельствуют о присутствии каких-то проблем.

При обнаружении крови в кале грудничка. постарайтесь понять с помощью врача, почему так произошло. Не тревожьте ребенка, не укладывайте его на животик и ни в коем случае не производите какой либо массаж брюшной полости. Не останавливайте кровотечение, прикладывая холод к животику. Лучше успокойте крошку и дайте малышу чуть-чуть теплой воды. До установки точного диагноза следует воздержаться от кормления.

Устранение крови в кале у ребенка

В ожидании врача, переберите в памяти употребленные вами продукты. Не было ли в их составе перца, кетчупа, алкоголя? Нарушение питания кормящей матери -повод к отказу грудного кормления.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций по уходу за грудничком, вы никогда не обнаружите кровь в его кале.

Но все может быть и не так печально. Зачастую причиной присутствия алой крови в кале грудничка могут быть продукты для питания, такие как желатиновые десерты, фрукты, свекла, томаты, и некоторые лекарственные препараты, обладающие красным цветом.

Что еще может быть причиной крови в кале

Кровь может присутствовать в стуле при поносе, но при этом явлении все равно нужно вызвать врача.

Ярко-красная кровь, особенно в небольших фрагментах финальной части стула, либо на туалетной бумаге, зачастую сигнализирует о разрывах или трещинах в поверхности кожи анального отверстия, что является довольно частой причиной присутствия крови в кале. Это может быть следствием запора (при этом твердые массы кала травмируют отверстие), неосторожное обращение с термометром при измерении температуры через анальное отверстие. Тогда во время испражнения малыш будет ощущать боль.

Молочная аллергия

Молочная аллергия также может вызвать появление крови может быть вызвано и молочной аллергией.

Если, помимо кровотечения, зафиксирована рвота, понос, боль в желудке и повышенная температура, вполне возможно, это инфекция ЖКТ бактериями или паразитами.

Обычно доктор предлагает изменение диеты ребенка, снижающее количество неперевариваемых остатков пищи и иных ингредиентов. Это способствует смягчению консистенции стула. Зачастую следуют рекомендации по снижению приема молока. Далее предлагается местное промывание проблемного места теплой водой четырежды в день. А местное лечение чаще всего заключается в применении гидрокортизона, либо 2%-й ксилокаиновой мази раза три в день.

Следующие курсы лечения включают клизмы с маслом шиповника на протяжении полумесяца. Хорошо помогают Клизмы с веществами, обладающими вязущими свойствами, например отвар ромашки или крахмал, тоже дают неплохой результат.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Источники: http://klubkom.net/posts/22486, http://zhenskij-sajt-katerina.ru/krov-v-kale-u-rebenka-prichiny-komarovskij/, http://nmedicine.net/krov-v-kale-u-grudnichka-prichiny-i-ustranenie/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Альбендазол суспензия инструкция по применению для детей

АЛЬБЕНДАЗОЛ 10% Вспомогательные вещества. далее...

Предполагаемая группа крови ребенка

Какая кровь будет у ребенка Все далее...

Иммуномодулирующие препараты для детей список

Иммуномодулирующие средства – Список далее...

Популярные статьи

Интересно