Главная » Кашель у ребенка

Сухой кашель у ребенка и осиплость голоса

Ларингит у детей

Диагноз ларингит ставят детям разного возраста, это заболевание протекает по-разному: у кого-то оно просто сопровождается легкой отечностью, а кто-то из-за ларингита является постоянным обитателем детской больницы.

Чем вызван ларингит, каковы его симптомы и основные методы лечения? – давайте разберемся.

Причины ларингита

  • Вирусные инфекции. Вирусы часто поражают верхние дыхательные пути, болезнетворные микроорганизмы накапливаются и возле голосовых связок, вызывая их отечность и лающий кашель;
  • Аллергические реакции. Пыль, шерсть животных, сильные запахи (в частности, сигарет), пищевые аллергены также могут стать причиной ларингита;
  • Наследственная предрасположенность – у детей с предрасположенностью к ларингиту, впоследствии может развиться лимфатико-гипопластический диатез. Кожа ребенка рыхлая, склонная к отечности, бледная, черты лица – мягкие и округлые;
  • Лекарственные средства. Многие спреи и аэрозоли могут вызывать у детей рефлекторный спазм голосовых связок, так что перед тем, как дать ребенку лекарство, посоветуйтесь с врачом;
  • Переохлаждение. Длительное нахождение в холодной воде или на свежем воздухе, потребление слишком холодной пищи тоже может вызвать ларингит;
  • Эмоциональное потрясение. Истерики с громкими криками, слезами, сильные стрессы, перенапряжение голосовых связок во время пения или чтения вызывает рефлектроный спазм.

Виды ларингита

  • Катаральный – эта форма протекает легче всего: у ребенка появляются хрипы, ощущение покалывания в горле, иногда кашель;
  • Гипертрофический – симптомы схожие, но кашель проявляется приступами, на гортани можно заметить разрастания и узелка, лечится гипертрофический ларингит сложнее;
  • Атрофический – ребенку сложно говорить, во время кашля обильно выделяется мокрота с корочками и прожилками крови, истончается слизистая оболочка гортани;
  • Профессиональный – проявляется зачастую у взрослых, чья профессия обязывает много говорить (певцы, актеры, лекторы, ведущие, журналисты и так далее). На гортани образуются специфические узелки, пропадает голос, начинается кашель.

Ларингит имеет две формы: острую и хроническую. Родителям нужно быть особо внимательными после появления первых симптомов, поскольку они схожи с проявлениями более опасных заболеваний – коклюша, скарлатины, гриппа и прочих.

Симптомы ларингита

  • Затрудненное дыхание;
  • Беспокойное поведение, ухудшение сна, капризы;
  • Повышение температуры тела;
  • Кожа вокруг рта может приобретать синеватый оттенок;
  • Болезненность при глотании, сухость и першение в горле;
  • Осиплый и хриплый голос.

Лечение ларингита

Разделяют четыре степени тяжести ларингита: от того, насколько сложно протекает болезнь, будет зависеть и лечение. В любом случае, после появления симптомов желательно обратиться к врачу.

1 степень. Лечение ларингита 1 степени возможно и в домашних условиях: ребенку нужно обеспечить полный покой. Хорошо помогает щелочная минеральная вода (она неплохо снимает отечность слизистой), можно использовать и кипяченую воду, в которую добавлена сода.

Полезны теплые ножные ванны: после них нужно надеть теплые носки, закутать ребенка в одеяло и дать теплое питье. Нельзя, чтобы ребенок плакал, кричал, много говорил или нервничал – это только усугубит его состояние. Хорошо, если в доме есть небулайзер – ингаляции, проводимые с его помощью, снимают спазмы связок. В качестве действующего состава можно использовать эуфилин с физраствором, минеральную воду, преднизолон. Для лечения ларингита не используется теплое молоко с вареньем или медом, а также травяные сборы – у детей младшего возраста эти продукты могут спровоцировать аллергию. Ингаляции над картошкой или возле водяной бани с отваром трав тоже имеют место быть.

Если ларингит имеет аллергическую природу, нужно исключить аллерген, чаще делать влажную уборку в помещении, проветривать его. Иногда врач назначает и курс антигистаминных препаратов. Из рациона нужно исключить острую, пряную пищу, все блюда, предлагаемые ребенку, должны быть теплыми, но не горячими.

2-3 степень. Лечение проводится только в условиях стационара. Терапия комплексная: жаропонижающая, антибактериальная, инфузионная, ингаляции. Если ларингит был спровоцирован каким-то аллергеном, то после возвращения домой состояние ребенка может снова ухудшиться.

Если приступ начался внезапно (чаще всего это происходит ночью), вызывайте скорую помощь – стенозирующий ларингит очень опасен. Однако от вас потребуется первая помощь: напоить ребенка теплой щелочной водой, сделать ингаляцию, теплую ножную ванну. Если ларингит имеет аллергическую природу, и ребенок начинает задыхаться, можно дать антигистаминные средства – супрастин, тавегил и прочие.

4 степень. Самая опасная, поскольку полное смыкание голосовой щели приводит к остановке дыхания. Лечение проводится в реанимации. В сложных случаях ребенку делают трахиостому – вводят в горло дыхательную трубку, а после того, как лечение подействует, ее удаляют.

К 5-6 годам дети перерастают такое заболевание как ларингит. Их нервная система становится более сформированной, подслизистый слой – менее рыхлым, поэтому и проблема с голосовыми связками отходит на второй план (разве что может появиться профессиональный ларингит).

Профилактика ларингита

Прежде всего, следить за здоровьем ребенка: устранить аллергены, вовремя санировать хронические инфекционные очаги – лечить кариес, аденоиды, тонзиллиты. По возможности избегать переохлаждений, регулярно делать влажную уборку в помещении и проветривать его. Питье для ребенка, склонного к ларингитам, должно быть теплым – травяные чаи, кипяченая вода, молоко, мед – подойдет идеально. Можно ежедневно полоскать горло с шалфеем, эвкалиптом или ромашкой, делать периодические ингаляции с ментолом.

И помните: лечение на дому – это, конечно, замечательно, но ничто не заменит квалифицированную помощь, ведь одни и те же симптомы могут быть проявлениями коварных болезней.

Острый ларинготрахеит

Куда пропал голос

«Ни один музыкальный инструмент из самых совершенных не может конкурировать с голосом человека, который обладает такой исключительной чувствительностью и восприимчивостью, что на нем с мельчайшими подробностями могут отпечататься все тончайшие изгибы человеческой души, раскрыться все тайники психологической жизни», – так восторженно и справедливо характеризовал человеческий голос замечательный мастер сценической речи народный артист Ю. М. Юрьев.

Как рождается звук

Наивысшим и совершеннейшим человеческим приспособлением называл нашу звуковую речь И. П. Павлов – при этом особое значение имеет участие гортани в речевой функции. Гортань, являясь частью верхнего отдела дыхательных путей, завершает его и переходит в трахею – начальную часть нижних дыхательных путей. Голосовая функция гортани тесно связана с дыхательной и речевой функциями. Голос образуется во время выдоха, при смыкании голосовых складок. Кто из нас, взрослых людей, работа которых связана с использованием голоса (учителя, воспитатели, дикторы, певцы и т. д.), не испытывал «потерю» голоса, осиплость? Наверняка многие знают, что это такое и как «это» лечить! Так вот – это состояние носит название: «острый ларинготрахеит». Голос у больного становится хриплым, сухой кашель сменяется влажным, со значительным отделением вначале слизистой, а затем слизисто-гнойной мокроты. Среди причин острого ларингита как у взрослых, так и у детей на первом месте стоит респираторная вирусная инфекция. К факторам, способствующим активизации инфекции в гортани относятся: курение и злоупотребление алкогольными напитками, перенапряжение голосового аппарата, воздействие пыли, пара, газов и других профессиональных вредностей. Несомненно, взрослый человек – сам себе врач! К нашим услугам широкий выбор лекарственных средств, которые облегчают неприятные ощущения в гортани: сухость, жжение, сухой кашель, иногда болезненность при глотании. При правильном режиме и лечении процесс в гортани у взрослых при остром ларинготрахеите полностью ликвидируется в течение 5-10 дней. Но если вы пообщаетесь с родителями, дети которых хоть раз перенесли это заболевание, острый ларинготрахеит покажется не по-детски «взрослой» болезнью!

Срочно врача!

При первых признаках острого ларинготрахеита необходимо срочно вызвать врача. Почему же банальная осиплость голоса у ребенка, особенно у грудничка, должна вызвать у родителей тревогу и настороженность? Начнем с анатомо-физиологических особенностей строения гортани и трахеи у детей.

Во-первых, это узость просвета гортани и трахеи; во-вторых, это гиперсекреция желез слизистой оболочки; в-третьих, скопление густого слизисто-гнойного отделяемого, как следствие вышеперечисленного, наступает стеноз гортани – сужение просвета гортани, ведущее к затрудненному дыханию через нее. Прохождение воздуха через суженное подскладковое пространство сопровождается кашлем «лающего» характера. Вовлечение в воспалительный процесс голосовых складок ведет к нарушению голосообразования. Если вовремя не оказать квалифицированную медицинскую помощь, то последствия могут быть самые разные, вплоть до необратимых!

Причины возникновения острого ларинготрахеита

У 99% детей острый ларинготрахеит возникает при острых респираторных вирусных инфекциях. Крайне важно в период подъема острой респираторной вирусной инфекции, как правило возникающей при резкой перемене погодных условий, оберегать детей от контактов с начинающими заболевать взрослыми людьми.

Врачи выделяют двойную природу острого ларинготрахеита:

  • как клиническое проявление самой вирусной инфекции;
  • как осложнение острой респираторной вирусной инфекции, вызванное вторичной бактериальной микрофлорой.

Хотелось бы остановиться на причинах, которые имеют большое значение в развитии острого ларинготрахеита у детей: аллергические реакции, недоношенность, отягощенный акушерский анамнез, искусственное вскармливание, перенесенные в период новорожденности сепсис, пневмония, ОРВИ, вакцинация, непосредственно предшествующая ОРВИ.

Болезнь приходит ночью!

Заболевание, как правило, начинается внезапно, ночью! Ребенок просыпается в испуге, мечется в кровати, у него появляются грубый «лающий» кашель, голос осипший, вплоть до афонии (отсутствие голоса), вдох удлинняется, выпадает пауза между вдохом и выдохом, дыхание приобретает «пилящий» характер, температура тела часто повышается. Обратите внимание на грудную клетку ребенка: она как бы участвует в акте дыхания: западает яремная ямка, втягиваются межреберные промежутки. Несомненно, если вы впервые столкнулись с такой ситуацией, без вызова скорой медицинской помощи вам не обойтись! Крайне важно для родителей не растеряться! Первым делом нужно придать ребенку вертикальное положение и обеспечить поток свежего воздуха, открыть форточку. Пока один из членов семьи вызывает неотложку, до приезда врача необходимо постараться облегчить состояние ребенка.

Как правило, размеренные и грамотные действия родителей сказываются на состоянии детей! Необходимо предложить ребенку попить, но питье должно быть теплым, желательно «щелочным» (можно в теплое молоко добавить на кончике ножа соды, минеральную воду без газа), разведите в теплой воде хорошо известный нам «Мукалтин». Ни в коем случае не предлайте соки, морсы, насыщенные компоты! Важен объем питья, лучше предлагать питье с ложечки, не залпом, а дробно, с интервалом. При этом постоянно успокаивайте ребенка, сохраняя спокойную интонацию в голосе. Необходимо измерить температуру тела. Если температура свыше 38 градусов, обязательно снижайте. Имейте в виду, что при повышенной температуре тела проявления острого ларинготрахеита усиливаются! Использовать лучше жаропонижающие средства в свечах, так как прием жаропонижающих средств через рот при этом заболевании может вызвать рвоту. Эта же проблема может возникнуть при приеме антигистаминных (противоаллергических) средств, которые также следует применять при остром ларинготрахеите. Антигистаминные средства применяются в этой ситуации в форме капель, в дозировке, соответствующей возрасту ребенка. Если дома имеется ингалятор компрессорного типа (небулайзер), можно предложить ребенку ингаляцию с физиологическим раствором, при этом «увлажняя» слизистую стенку гортани и трахеи. Все эти действия направлены на купирование начинающегося отека гортани. Дальнейшую помощь оказывает врач, осмотревший вашего ребенка. Чаще всего дети с диагнозом острый ларинготрахеит с ярко выраженными симптомами стеноза гортани подлежат госпитализации в стационар.

Подведем итог

Таким образом, острый ларинготрахеит у детей характеризуется тремя ведущими симптомами:

  • стенотическим дыханием;
  • «лающим» кашлем;
  • изменением голоса.

Симптомы могут присутствовать в разном порядке, но наличие их при этом заболевании несомненно. Родителям необходимо быть на чеку, когда вдруг у здорового малыша появляется осиплость голоса и грубый «лающий» кашель! К сожалению, острый ларинготрахеит относится к тем заболеваниям, которые могут повторяться довольно часто, так как иммунитет к этому заболеванию не вырабатывается! И совет родителям, дети которых хоть раз перенесли острый ларинготрахеит, иметь дома, кроме обычной аптечки, аптечку на случай возникновения острого ларинготрахеита! Естественно, эта аптечка должна быть согласованна с педиатром, постоянно наблюдающим вашего ребенка. При грамотном наблюдении и оказанной вовремя медицинской помощи необходимость в госпитализации может отпасть.

Благодарим за помощь в подготовке материала Ирину Вячеславовну Негомедзянову. врача-педиатра высшей категории

подготовила Злата Балика

материал предоставлен журналом «Вы и Ваш ребенок»

Охриплость и сухой кашель у грудничка

Здравствуйте! Нам 8 месяцев, у моего сына с прошлого четверга появилась охриплость голоса и сухой кашель, но можно сказать, что кашель не очень нечастый (накатывает приступами, а потом несколько часов ребенок может не кашлять). Температуры и соплей нет, педиатр при осмотре в пятницу у ребенка хрипов не обнаружила и сказала, что горло тоже не красное. Врач предположила, что данные симптомы являются последствиями перенесенного ОРВИ (переболели полторы недели назад) и рекомендовала Мукалтин, а также отпаивать ромашкой. С понедельника наш врач в отпуске, а охриплость и кашель продолжают сохраняться, и я нахожусь в затруднении касательно дальнейшего лечения - наверное Мукалтин уже не надо давать? А какие-то другие препараты нужно тогда давать ребенку? Заранее огромное Вам спасибо.

Здравствуйте! Охриплость голоса и сухой кашель - симптомы ларингита или ларинготрахеита. Воспаление гортани и трахеи могло быть этапом в развитии того самого ОРВИ: сначала полторы недели назад был насморк и боли в горле, потом неделю назад воспаление спустилось на гортань. В таком случае доктор назначила вам очень разумную и щадящую терапию. Мукалтин содержит растительные компоненты, и при необходимости (если кашель не прошел) его можно принимать не 1-2 недели, а до месяца, а то и дольше. Это важно, потому что кашель после перенесенного ОРВИ может сохраняться до 1-1,5 месяцев. Единственное, что меня смущает в вашем рассказе - упоминание о том, что кашель накатывает приступами . Ребенок от коклюша привит? Назначить вам лечение заочно не могу - не вижу ребенка. Вполне можно сохранить назначенное Вашим доктором лечение - вреда не будет. Можно добавить ингаляции - от отваров чабреца, подорожника, солодки, корня алтея до тепло-щелочной ( 1-2% раствор пищевой соды) или минеральной или обычной водой. Можно сварить картошку в мундире и подышать ее парами, предварительно слив с нее воду. Приветствуются любые ментолсодержащие наклейки на одежду, если на ментол нет аллергии. бальзамом Доктор МОМ можно мазать грудку, кремом Барсучок - стопы. В качестве отвлекающей терапии можно использовать и порошок сухой горчицы ( насыпать в носочки и одеть их на ночь). Хорошо помогает при сухом надсадном кашле теплое молоко с медом или какао- но боюсь их рекомендовать, учитывая ваш возраст: наверняка еще молоко как прикорм не вводили, да? На этом сайте есть статьи о кашле, фитотерапии при ОРВИ и народных вкусных методах их лечения. Если хотите, почитайте. Надо на главной странице этого сайта найти авторские колонки - там все авторы» - среди всех авторов - мою фамилию, -выйти в перечень статей и выбрать там нужное. Я старалась писать подробнее. Буду рада, если что-то полезное для себя найдете. Выздоравливайте!

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источники: http://www.best-mother.ru/513_laringit_u_detey, http://clma.nnov.ru/articles/41, http://touch.health.mail.ru/consultation/1526687/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Густые сопли у ребенка комаровский видео

Доктор Комаровский о лечении насморка: далее...

Узи размеры щитовидной железы детей норма

Что является нормой щитовидной далее...

Зомби игры маленьких детей

Игры про Зомби Все фильмы далее...

Популярные статьи

Интересно