Главная » Капли для детей

Атропина сульфат капли глазные применение у детей

Атропина сульфат

Фармакологическое действие:
Основной фармакологической особенностью атропина сульфата является его способность блокировать М-холинорецепторы; он действует также (хотя значительно слабее) на Н-холинорецепторы. Таким образом, атропина сульфат относится к неизбирательным блокаторам М-холинорецепторов.
Введение атропина в организм сопровождается уменьшением секреции слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез, поджелудочной железы, учащением сердечных сокращений (вследствие уменьшения тормозящего действия на сердце блуждающего нерва), понижением тонуса гладкомышечных органов (бронхи, органы брюшной полости и др.). Действие атропина выражено сильнее при повышенном тонусе блуждающего нерва.
Под влиянием атропина происходит сильное расширение зрачков. Мидриатический эффект (расширение зрачков) зависит от расслабления волокон круговой мышцы радужной оболочки, которая иннервируется парасимпатическими волокнами. Одновременно с расширением зрачка в связи с нарушением оттока жидкости из камер возможно повышение внутриглазного давления.
Расслабление ресничной мышцы цилиарного тела глаза ведет к параличу аккомодации (нарушению зрительного восприятия).

Показания к применению:
Применяют атропин при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазме (спазме мышц привратника желудка), желчнокаменной болезни, при спазмах кишечника и мочевых путей, бронхиальной астме, для уменьшения секреции слюнных, желудочных и бронхиальных желез, при брадикардии (редком пульсе), развившейся в результате повышения тонуса блуждающего нерва.
При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, атропин часто вводят вместе с анальгезирующими (обезболивающими) средствами (анальгин, промедол, морфин и др. 256, 255).
В анестезиологической практике атропин применяют перед наркозом и операцией и во время операции для предупреждения бронхо- и ларингоспазма (резкого сужения просвета бронхов и гортани), ограничения секреции слюнных и бронхиальных желез и уменьшения других рефлекторных реакций и побочных явлений, связанных с возбуждением блуждающего нерва.
Применяют также атропин при рентгенологическом исследовании желудочно- кишечного тракта в случае необходимости уменьшить тонус и двигательную активность желудка и кишечника.
В связи со способностью уменьшать секрецию потовых желез атропин употребляют иногда при повышенной потливости.
Атропин является эффективным антидотом (противоядием) при отравлениях холиномиметическими и антихолинэстеразными веществами, в том числе ФОС (фосфорорганическими веществами); применяется при острых отравлениях ФОС, как правило, в сочетании с реактиваторами холинэстеразы.
В глазной практике атропин применяют для расширения зрачка с диагностической целью (для исследования глазного дна, определения истинной рефракции и др.), а также для терапевтических целей при острых заболеваниях: при ирите (воспалении радужной оболочки глаза), иридоциклите (сочетанном воспалении роговицы и радужной оболочки глаза), кератите (воспалении роговицы) и др. а также травмах глазах. Вызываемое атропином расслабление мышц глаза способствует его функциональному покою и ускоряет ликвидацию патологического процесса.

Способ применения:
Применяют атропин внутрь (до еды), парентерально (минуя пищеварительный тракт) и местно (в виде глазных капель). Внутрь назначают взрослым в порошках, таблетках и растворах (0,1%) по 0,00025 г (0,25 мг)-0,0005 г (0,5 мг)-0,001 г (1 мг) на прием 1-2 раза в день. Под кожу внутримышечно и внутривенно вводят по 0,00025-0,0005-0,001 г (0,25-0,5-1 мл 0.1% раствора).
Детям назначают в зависимости от возраста по 0,00005 г (0,05 мг)-0,0005 г (0,5 мг) на прием.
В случае применения атропина для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают препарат внутрь, подбирая дозу индивидуально (обычно до появления легкой сухости во рту). В зависимости от чувствительности к атропину доза может соответствовать 6-8-10-12-15 каплям 0,1% раствора на прием 2-3 раза в день. Назначают за 30-40 мин до еды или через час после еды. В случаях обострения болезни вводят сначала атропин в виде подкожных инъекций.
В офтальмологической практике используют 0,5-0,1% растворы (глазные капли). С лечебной целью назначают по 1-2 капли 2-6 раз в день. В тяжелых случаях закладывают вечером за края век 1% атропиновую мазь. Применяют также глазные капли с атропином.
Для лечебных целей целесообразно применять атропин как длительно действующее мидриатическое (расширяющее зрачок) средство; для диагностических же целей более целесообразно использовать менее длительно действующие мидриатические средства. Атропин вызывает максимальное расширение зрачка через 30-40 мин после инсталляции (закапывания); эффект сохраняется до 7-10 дней. Паралич аккомодации (нарушение зрительного восприятия) наступает через 1-3 ч и длится до 8-12 дней. В то же время гоматропин вызывает максимальный мидриаз через 40-60 мин; Мидриатический эффект и паралич аккомодации сохраняются 1-2 дня. Мидриатический эффект при применении платифиллина сохраняется 5-6 ч.
При отравлениях холиномиметиками и антихолинэстеразными веществами вводят 0,1 % раствор атропина в вену, предпочтительно вместе с реактиваторами холинэстеразы.
При бронхоспазмах (резком сужении просвета бронхов) атропин может применяться в виде мелкодисперсного аэрозоля (0,25 мл 0,1% раствора вдыхают в течение 2-3 мин).

Побочные действия:
Сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации (нарушение зрительного восприятия), атония (потеря тонуса) кишечника, головокружение, тахикардия (учащенные сердцебиения), затруднение мочеиспускания.

Противопоказания:
Глаукома (повышенное внутриглазное давление), выраженные нарушения мочеиспускания при аденоме (доброкачественной опухоли) предстательной железы.

Форма выпуска:
Порошок; ампулы по 1 мл 0,1% раствора в упаковке по 10 штук; 1% раствор (глазные капли) во флаконах по 5 мл; пленки глазные по 0,0016 г в упаковке по 30 штук.

Условия хранения:
Список А. В защищенном от света месте.

Атропин

Фармакологическое действие

Атропин – природный алкалоид, оказывающий действие на зрачок, расширяя его. При этом имеет место ухудшение оттока жидкости и повышение давления внутри глаз .

Действие препарат после закапывания начинает оказывать спустя 30 минут. Нормально функционировать зрачок начнет через 3-4 дня, но есть вероятность, что пройдет и больше времени, прежде чем он начнет самостоятельно сужаться и расширяться.

Расслабление мышцы, отвечающей за фиксацию хрусталика. начинается вместе с прекращением процесса оттока жидкости внутри глаза. В итоге повышается давление внутри глаз. Это может вызывать обострение глаукомы. По этой причине лечение данным средством должно осуществляться одновременно с измерением давления внутри глаз.

Состав и форма выпуска

Выпускается препарат в виде капель для глаз, раствор которых представляет собой бесцветную жидкость. Средство идет во флаконах, объем которых может составлять 5 или 10 мл. Активным действующим веществом является атропина сульфат, а вспомогательными – хлорид натрия, дисульфит натрия, вода.

Показания к применению

Капли назначают для того, чтобы расширять зрачок в диагностических или лечебных целях. Также они используются для того, чтобы получить такое состояние, когда зрачки не смогут суживаться. Такое состояние требуется, чтобы исследовать глазное дно, выявлять близорукость (настоящую или ложную) и лечить некоторые глазные болезни.

Используется средство и для того, чтобы создавать покой, необходимый при некоторых патологических состояниях органа зрения:

  • при развитии воспалительных процессов;
  • при травмах органа зрения ;
  • при склонности к тромбобразованию в сосудах глаза.

Это средство способствует расслаблению глазных мышц и скорейшему восстановлению нормального функционирования органа зрения.

Способ применения

Как правило, закапывают по 1-2 капли раствора 1-3 раза в сутки, с перерывом в 5-6 часов. Для детей используется 0,5-процентный раствор капель или ниже. Врач может порекомендовать другую дозировку в зависимости от степени выраженности симптомов заболевания.

Чтобы снизить риск проявления побочных действий, после процедуры закапывания надо прижать внутренний уголок глаза на пару секунд.

Противопоказания

Использовать средство нельзя при:

  • гиперчувствительности к его компонентам;
  • глаукоме (узко- или закрытоугольной. а также при подозрении на нее);
  • синехиях радужки глаза ;
  • детском возрасте, который не достиг 7-ми лет.

Осторожно используются эти капли в период беременности и грудного кормления, а также при возрасте больного свыше 40 лет. Данный препарат может назначить только врач-офтальмолог. Также осторожно следует использовать капли людям с нарушениями в работе сосудов и сердца, с аритмиями, с повышенным АД, с болезнями почек, ЖКТ, мочевыводящих путей, щитовидной железы.

Побочные действия

  • покраснение век или конъюнктивы;
  • отечность конъюнктивы ;
  • боязнь света ;
  • появление сухости во рту;
  • возникновение болей в голове;
  • появление беспокойства и тревожности;
  • учащение сердцебиения;
  • нарушение чувствительности кожи.

Если проявились побочные эффекты, следует прекратить использовать препарат и обратиться на консультацию к врачу.

Передозировка

Если применять средство в дозах, которые намного превышают рекомендуемые, то возможно усиление побочных эффектов. В данном случае нужно сразу же прекратить пользоваться этими каплями и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием Атропина со средствами с антихолинергической активностью может усиливать терапевтический эффект Атропина. При совместном использовании данного средства с нитрофурантоином может усиливаться терапевтический эффект последнего.

Если капли использовать вместе с фенилэфрином, то может повышаться АД. Применение Атропина вместе с нитратами может повышать давление внутри глаз. Также данные капли способны снижать концентрацию в крови леводопы.

Особые указания

Не следует носить линзы во время использования данного средства. Их можно надевать только спустя час после закапывания, либо лучше осуществлять процедуру закапывания на ночь.

Во время лечения данным средством нужно отказаться от управления автомобилем, поскольку может падать зрение и замедляться быстрота реакции. При использовании Атропина в солнечный день оберегайте глаза от солнца, надев солнечные очки.

Атропин обладает множеством опасных побочных эффектов, поэтому использовать эти капли самостоятельно ни в коем случае нельзя. И даже лучше применять эти капли под наблюдением врача, который может оказать помощь в случае возникновения экстренного случая.

Отзывы

Положительные. Люди которые, пользовались глазными каплями Атропин из плюсов выделяют, то что они хорошо снимают спазм с мышц глаз. Их часто могут закапывать окулисты для расширения зрачка при диагностике.

Отрицательные. Большинство покупателей отзываются негативно о данном препарате. После применения многие ощущали его побочные эффекты: зрачок долгое время не сужался (на протяжении недели), повышалось давления внутри глаза, аллергическая реакция (отекало горло, глаза краснели), зрения не повышалось, а падало. Капли Атропин не рекомендуют закапывать детям в дошкольном возрасте, поскольку они быстро всасываются в кровь.

Аналоги

Аналогичными данному препарату являются:

Заменять данный препарат на аналогичный должен врач. Не нужно делать это самостоятельно.

Цена

Цена на эти капли в российских аптеках варьируется в пределах от 45-ти до 60-ти рублей.

Атропин

Формы выпуска

    • Форма: капли глазные
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 15-25С (комнатная температура)
      Срок годности: 36 мес.
    • Форма: раствор инъекционный
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 15-25С (комнатная температура)
      Срок годности: 60 мес.
    • Инструкция атропина

      В первую очередь, атропин — это вещество природного происхождения, алкалоид, содержащийся в таких серьезных растениях, как дурман, белена, красавка. Его способность блокировать М-холинорецепторы сделала этот, образно говоря, дар природы востребованным в медицине. Блокируя М-холинорецепторы гладкомышечных клеток внутренних органов и тканей, атропин расслабляет мышцы и снижает их сократительную способность. Падает тонус и тормозится перистальтика пищеварительного тракта, снижается тонус желчевыводящих путей и мочеполового тракта, матки, мочевого пузыря, бронхиального дерева. Снижается активность желез внешней секреции, что проявляется угнетением выделения слюны, слизи, пота. Что же касается желудочной и поджелудочной секреции, то влияние атропина на эти процессы не столь выражено, т.к. данные функции регулируются не только нервно, но и гуморально, посредством ферментов гастрина, секретина, гистамина. Атропин оказывает возбуждающее действие на сердце, переводя все его функции в режим форсификации: повышается сократимость миокарда, его возбудимость, увеличивается автоматизм проводимость нервных импульсов. Как правило, в ответ на введение атропина увеличивается частота сердечных сокращений, учащается пульс, увеличивается потребность миокарда в кислороде, интенсифицируется сердечный кровоток. На тонус кровеносных сосудов атропин прямым образом не влияет, предупреждая лишь вазодилатирующее и гипотензивное действие М-холиномиметиков.

      Попадая в центральную нервную систему, атропин инактивирует М-холинорецепторы и тормозит передачу нервных импульсов в холинергических синапсах, что повышает возбудимость дыхательных нейронов и блуждающего нерва (вагуса). В умеренных дозах атропин в определенной степени стимулирует ЦНС, а спустя некоторое время начинает реализовываться его седативный эффект. При закапывании в глаз максимальное расширение зрачка наблюдается на 30-40 минуте.

      Атропин выпускается в двух лекарственных формах: раствор для инъекций и глазные капли. Этот препарат реализуется строго по рецептам врача. Атропин включен в список «А» (ядовитые лекарственные средства), что сразу дает понять всю серьезность его намерений. Инъекционный раствор может вводиться внутривенно, внутримышечно или подкожно. Глазные капли закапываются по 1-2 капли 2-3 раза в день. Детям до 7 лет можно закапывать только 0,5% раствор, но в настоящее время глазные капли атропина выпускаются только в концентрации 1%. Применение атропина возможно только под строжайшим врачебным контролем. По-другому, собственно, и быть не может, учитывая столь строгие правила реализации данного препарата из аптек. И уж точно атропин нельзя назвать препаратом для самолечения.

      Отзывы врачей об атропине (1)

      Сергей
      Цыганок
      Офтальмолог (окулист)

      Единственное средство способное позволить достоверно контролировать прогрессию близорукости.

      Темнота в голове коллег по поводу вопросов ДЛА и присутствие препарата в группе А.

      В нашей стране гораздо проще купить циклопентонат с фенилэфрином, который так любят наркозависимые, чем препарат реально работающий в офтальмологии, но абсолютно смертельный для наркозависимых.

      Отзывы пациентов об атропине (5)

      Я полностью согласен, что использовать Атропин следует только в том случае, если нужно, чтобы глаза полностью расслабились. Потому что после применения Атропина они становятся просто не нужны. Я когда-то в составе группы проходил обследование глаз и Атропин использовали для определения глазной рефракции. Цель, конечно, была достигнута, но нам это доставило определенное неудобство. После его применения нарушается функция зрения и его функциональность восстанавливается достаточно длительное время (1-2 дня). К тому же, у некоторых людей наблюдались случаи возникновения болей в глазах, как выяснилось из-за повышения внутриглазного давления. Сейчас уже появились препараты-аналоги более эффективные и безопасные для пациентов.

      Такое ощущение, что выше (особенно первый отзыв) писали люди, которые только слышали где-то что-то про атропин, или инструкцию читали, но никогда не испытывали на себе его действия. Про то, что атропин - это прошлый век, спорить не хочу. Может и так. Но, как говорится: имеем то, что имеем. И ведь работает же. Зрачок возвращается к нормальным размерам часов за 12. Зрение на протяжение суток (чаще - до 15-ти часов) восстанавливается на 90-95%, если считать от того момента, когда был закапан атропин. Так что, друзья, не хотите - не пользуйтесь. Но бывают ситуации, когда выбирать особо не приходится! Кстати, если кто не в курсе, то любой лекарственный препарат имеет массу противопоказаний и побочных действий. Атропин - безобидный ребенок в этом плане на фоне некоторых лекарств. Если оценивать его по всем параметрам по 10-ти бальной шкале - я ставлю ему 9!

      Атропин - далеко не безопасное лекарство и это прошлый век! Давно уже выпустили аналоги, при применении которых мышцы глаза восстанавливаются через 1-2 суток. Атропин используется окулистами для расширения зрачка при проверки зрения. Но, исходя из моего опыта, последствия могут быть серьезными. Мне закапали атропин, чтобы посмотреть дно. И все. Полторы недели полнейшего невидения, ни вблизи, ни вдали - я не видела ничего. Мышцы расслабились настолько, что до своих -1,5 не восстановились. Зрение ухудшилось. У дочери моей подруги возникла аллергическая реакция на эти капли. Ребенку просто стало плохо, глаза покраснели. Лицо побагровело. Хорошо, что вовремя приехала скорая. Не рекомендую эти капли.

      У меня приобретённая близорукость в следствии травмы. Дело было 18 лет назад, тогда частные клиники не имели такого распространения как сейчас, поэтому мы пошли в поликлинику к окулисту. Она назначала мне Атропин раз 5 (уже точно не помню) за летние каникулы. Это был просто ужас! Мама мне закапывала ежедневно эти жгучие капли, после которых я не могла играть на улице - солнечный свет ножом резал мне глаза, телевизор тоже был в списке табу. И после каждого курса лечения (что-то около недели) на проверке окулист уверяла, что идёт улучшение. НО! Это было всё временно, и зрение наоборот после Атропина сильно упало. Сейчас я ношу линзы и больше не доверяю этому препарату, который был кошмаром моего детства.

      Обратилась к офтальмологу с жалобами по ухудшению зрения, после осмотра мне был назначен препарат Атропин. И через два часа - снова на осмотр. Атропин имеет свойство снимать спазм с мышц глаза, и при этом зрачок расширяется, тогда для врача становится более понятна картина всей проблемы. После применения данного препарата есть некоторые не удобства: еще достаточно долго нельзя смотреть на яркий свет, читать, перегружать зрение, все вокруг кажется мутным и расплывчатым. Но свое дело препарат делает - эффект есть, врач после очередного осмотра, назначил необходимое лечение и сказал покапать Атропин еще 3 дня, чтобы полностью расслабить мышцу.

      © 2011-2016, ООО МедРейтинг .
      СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07 г.

    • Источники: http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/176/, http://yaviju.com/lechenie/glaznye-kapli/atropin.html, http://prodoctorov.ru/pharm/atropine/

      Комментариев пока нет!

      Ваше имя *
      Ваш Email *

      Сумма цифр внизу: код подтверждения

      Избранные статьи

      Фото фолликулярной ангины у детей

      Фолликулярная ангина: фото, симптомы, лечение фолликулярной далее...

      Парацетамол детский суспензия дозировка для детей

      Детский парацетамол -эффективное жаропонижающее средство Есть исключения, при далее...

      Цмв инфекция у детей лечение

      Цитомегаловирусная инфекция у новорожденных Заражение цитомегаловирусом далее...

      Популярные статьи

      Интересно