Главная » Диагностика детей

Диагностика аденоидов у детей

Что такое аденоиды?

Ваш ребенок часто и подолгу болеет простудными заболеваниями и отитами. Не исключено, что это признаки аденоидов. где в основе проблем со здоровьем лежит разрастание носоглоточной миндалины. Невооруженным глазом аденоиды не видны - осмотреть носоглоточную миндалину может только ЛОР-врач при помощи специального зеркальца.

Аденоиды у детей, или правильнее — аденоидные вегетации (аденоидные разращения) — широко распространенное заболевание, проявляющееся от 1 года до 14-15 лет. Наиболее часто аденоиды у ребенка проявляются в возрасте от 3 до 7 лет. В настоящее время отмечается тенденция образования аденоидов у детей более раннего возраста.

Симптомы аденоидов у детей

  • Ребенок дышит ртом, который у него часто открыт, особенно ночью.
  • Насморка нет, а носовое дыхание затруднено.
  • Затяжной насморк, который трудно поддается лечению.

Природная терапия боли в горле

Гайморит и его лечение современными методами

Частые ОРВИ у ребёнка. Как быть?

Острая боль в горле: лечимся грамотно!

Чем же чреваты аденоиды?

  • Ухудшениемслуха. В норме разница между внешним атмосферным давлением и внутренним давлением в полости среднего уха регулируется за счет слуховой (евстахиевой) трубы. Увеличенная носоглоточная миндалина перекрывает устье слуховой трубы, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате барабанная перепонка теряет свою подвижность, что отражается на слуховых ощущениях.
  • Частыми простудными заболеваниями. Постоянные простуды связаны с наличием у ребенка аденоидов, при этом он не может свободно дышать носом. В норме слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа вырабатывает слизь, которая очищает полость носа от бактерий. вирусов и других болезнетворных факторов. Если у ребенка имеется препятствие току воздуха в виде аденоидов, отток слизи затрудняется, и создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительных заболеваний. Это один из явных симптомов аденоидов у ребенка.
  • Аденоидитом— хроническим воспалением носоглоточных миндалин. Аденоиды, затрудняя носовое дыхание, не только способствуют возникновению воспалительных заболеваний, но и сами по себе являются хорошей средой для атаки бактерий и вирусов. Поэтому ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления. В ней получают постоянную прописку микробы и вирусы. Возникает так называемый очаг хронической инфекции, из которого микроорганизмы могут распространяться по всему организму. При хроническом аденоидите периодически наблюдаются обострения с подъемом температуры тела до 38-39 С.
  • Снижением успеваемости вшколе. Доказано, что при затруднении носового дыхания организм человека недополучает до 12-18 % кислорода. Поэтому у ребенка, страдающего затруднением носового дыхания по причине аденоидов, наблюдается постоянный недостаток кислорода, и, прежде всего, страдает головной мозг.
  • Нарушениями речи . При наличии аденоидов у ребенка нарушается рост костей лицевого скелета. Это в свою очередь может неблагоприятно влиять на формирование речи. Ребенок не выговаривает отдельные буквы, постоянно говорит в нос (гнусавит). Родители часто не замечают этих изменений, так как привыкают к произношению ребенка.
  • Частыми отитами. Аденоидные разрастания нарушают нормальную работу среднего уха, так как перекрывают устье слуховой трубы. При этом создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе.
  • Воспалительными заболеваниями дыхательных путей— фарингитами. ларингитами. трахеитами. бронхитами . При разрастании аденоидной ткани в ней развивается хроническое воспаление. Это приводит к постоянной выработке слизи или гноя, которые стекают в нижележащие отделы дыхательной системы. Проходя по слизистой оболочке, они вызывают воспалительные процессы — фарингиты (воспаления глотки), ларингиты (воспаления гортани ), трахеиты (воспаления трахеи) и бронхиты (воспаления бронхов ).
  • Аденоидным кашлем . При аденоидах кашель не имеет последствий. Никаких изменений в бронхах или в легких у больных не отмечается. Покашливание напрямую связано с раздражением нервных окончаний, находящихся в носоглотке, а также в задней стенке глотки. Поэтому считают, что такой кашель вызван рефлексами. Кашель в этом случае является симптомом аденоидов у больного. Очень часто врачи не замечают аденоидов и связывают появившийся у ребенка кашель с простудой или гриппом. Аденоидный кашель проходит при лечении самих аденоидов.

Это лишь самые заметные и частые нарушения, возникающие в организме ребенка при наличии аденоидных вегетаций. На самом деле спектр патологических изменений, которые вызывают аденоиды, гораздо шире. Сюда следует отнести изменения состава крови, нарушения развития нервной системы. энурез. нарушения функции почек и т д.

Как правило, одного из этих признаков аденоидов бывает достаточно, чтобы установить диагноз и провести адекватные лечебные мероприятия.

Диагностика и лечение аденоидов

Необходимость лечения аденоидов очевидна, так как длительное поверхностное и частое дыхание ртом становится причиной неправильного развития грудной клетки и приводит к возникновению анемии. Кроме того, из-за постоянного ротового дыхания у детей нарушается рост костей лица и зубов и формируется особый аденоидный тип лица: рот полуоткрыт, нижняя челюсть становится удлиненной и отвисшей, а верхние резцы значительно выступают вперед.

Если вы обнаружили у своего ребенка один из вышеперечисленных признаков, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу. который несомненно знает как лечить аденоиды у ребенка. В случае выявления аденоидов I степени без выраженных нарушений дыхания проводится консервативное лечение аденоидов. ЛОР-врач назначит чем лечить аденоиды у ребенка, например, закапывание в нос 2% раствора протаргола, прием витаминов С и D, препаратов кальция.

Лечение аденоидов у детей с помощью операции – аденотомии – необходимо далеко не всем. Операция должна проводиться по строгим показаниям. Как правило, хирургическое вмешательство рекомендуется при значительном разрастании лимфоидной ткани (аденоиды II-III степени) или в случае развития серьезных осложнений – ухудшения слуха, нарушения носового дыхания, расстройств речи, частых простудных заболеваний и т д.

В случае, если решение об операции все-таки было принято, возникают новые вопросы – стоит ли делать операцию под наркозом или ограничиться местной анестезией, каковы возможные осложнения, как ухаживать за ребенком в послеоперационный период? Ответить на них можно, лишь взвесив все возможные риски и посоветовавшись с грамотным ЛОР-врачом.

Поделитесь с друзьями

Ячмень на глазу у ребенка – частое, зудящее и часто очень болезненное явление, требующее должной терапии. И «бабушкиными советами» наподобие «плюнуть в глаз, и все пройдет» тут не обойтись. Если же выдавить гной или расчесать.

Ячмень на глазу у ребенка: причины появления и как лечить
  • Конъюнктивит у детей: причины, симптомы и лечение
  • Астигматизм глаз у взрослых: причины, симптомы и лечение
  • Виды астигматизма глаз

  • Заболевания ЛОР-органов

    Холестеатома уха, симптомы и лечение которой будут рассмотрены ниже, является актуальной проблемой в отоларингологической практике. Сама по себе холестеатома не относится к патологии сугубо лор-органов, а считается общим.

    Холестеатома уха: признаки, осложнения и лечение
  • Микротия ушной раковины: причины и операция
  • Болезнь лабиринтит: виды, симптомы и лечение
  • Кондуктивная тугоухость: степени, причины и лечение

  • Кожные заболевания

    Заметив у детей симптомы потницы, родителям стоит отнестись к проблеме с настороженностью. Конечно, не стоит немедленно бросаться в аптеку и мазать кожу малыша импортными мазями, иногда достаточно просто улучшить ежедневную.

    Потница у новорожденных детей и как её лечить
  • Народное лечение кожных заболеваний в домашних условиях
  • Сальные и потовые железы: функции и болезни
  • Кожные инфекции: виды, симптомы и причины

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта

    Если дискинезией желчевыводящих путей в гиперкинетической форме страдают, преимущественно, люди в молодом возрасте, то гипокинетический тип заболевания присущ чаще всего пожилым. Диагностируется эта болезнь в том случае.

    Дискинезия желчевыводящих путей: типы, диета и народное лечение
  • Диагностика болезней печени и желчного пузыря: анализы и исследования
  • Заболевания печени и желчного пузыря: классификация и симптомы
  • Алкогольные заболевания печени: симптомы и лечение

  • Детские болезни

    Такая патология, как гипертензия у новорожденных, – явление довольно актуальное на сегодняшний день. Сам термин гипертензия означает повышение давления. В медицине выделяется несколько вариантов подобного состояния.

    Гипертензия у новорожденных: легочная, внутричерепная и артериальная
  • Гипотрофия 1, 2 и 3 степени у новорожденных
  • Глисты у новорожденных: симптомы, лечение и профилактика
  • Гипоплазия аорты у новорожденного ребенка

  • Сердечно-сосудистые заболевания

    Иногда, испытывая общую слабость или сонливость, утрачивая аппетит или замечая нарушение внимания, человек может и не подозревать, у него повысилось давление. Симптомы артериальной гипертонии поначалу проявляются постепенно.

    Симптомы артериальной гипертонии и измерение давления
  • Почечная гипертония: симптомы и причины
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы: симптомы, причины, помощь
  • Гипертонические кризы: причины, симптомы, лечение и профилактика

  • Когда назначают и что видно на рентгене носоглотки и пазух носа ребенка


    Рентген носоглотки ребенку применяется при подозрении на увеличение глоточных миндалин. Способ применялся в давние времена. Он характеризуется радиационным облучением человека, поэтому не является самым лучшим средством диагностики.

    Рентгенография носоглотки у детей проводится редко, когда другие методы не приводят к получению достоверных результатов. Аденоиды у ребенка – серьезная патология, приводящая к поражению органов дыхания.

    Что показывает рентген носоглотки у детей

    Рентген носа и глотки у детей не дает много информации. С его помощью можно выявить следующие особенности:

    • увеличение глоточных миндалин;
    • скопление гноя.

    Исследование применяется редко, так как характеризуется высокой погрешностью. При увеличении миндалин нередко наблюдается гнойное осложнение. При выполнении рентгеновского снимка увеличение глоточных миндалин визуализируется за счет наличия гнойного содержимого.

    Фото: рентген носоглотки – киста в левой верхнечелюстной пазухе

    Ориентироваться на результаты рентгенографии не следует. Обследование добавит к патологии одну-две степени. На основе рентгенодиагностики сложно ответить на вопрос, как вылечить аденоиды без операции, так как для изучения структуры миндалин обследования недостаточно.

    Когда требуется определить, как лечить аденоиды без операции у ребенка, врачи выполняют внешний осмотр, зондовый обзор состояния верхних дыхательных путей, делают лабораторные анализы крови.

    Рентген-диагностика аденоидов у детей при 3-й степени увеличения глоточных миндалин показывает лишь общее увеличение тканей носоглотки. Информативность обследования низкая, поэтому оно практически не применяется.

    Рентгенологические степени увеличения носоглотки при аденоидах

    У 75% испытуемых боли в спине ушли за месяц после применения этого

    Выделяют 4 степени:

    1. При данной степени увеличенные миндалины занимают 1/3 часть носоглотки. В такой ситуации ребенок начинает храпеть по ночам. Затянувшийся насморк при патологии практически не лечится лекарствами.
    2. При второй степени увеличенные миндалины занимают 1/2 часть носоглотки. Во сне у ребенка наблюдается храп. Разговор малыша становится непонятным. Рентген на данной стадии позволяет выявить увеличенные миндалины.
    3. Миндалины занимают весь просвет носоглотки. Состояние мешает дышать носом или разговаривать. Клинически данное состояние сопровождается снижением слуха и обоняния. Врачи при 3-й стадии заболевания рекомендуют оперативное лечение.
    4. Отметим, что 4-й степени не существует. Если рентгенолог ставит 4-й степень патологии, он не обладает достаточной квалификацией.

    Рентгенография носоглотки у детей: указано место локализации аденоидов

    В чем польза рентгена носовых пазух

    Польза рентгена носовых пазух заключается в минимальном облучении и возможности выявления воспалительных процессов. У ребенка с воспалительными изменениями носоглотки может наблюдаться верхнечелюстной или лобный синусит (гайморит, фронтит).

    Рентгенография хорошо показывает воспалительные изменения придаточных пазух носа. Рентгеновское исследование является единственным и незаменимым при диагностике заболевания.

    Гной на снимках визуализируется как светлые пятна. Они исчезают при лечении болезни и контролируются на динамических рентгенограммах. В носоглотке мешки на рентгенограммах прослеживаются в виде белых затемнений. При их обнаружении врачи назначают антибактериальные препараты. При 3-й степени увеличения глоточных миндалин показана операция.

    Показания к рентгену носовых костей


    Рассматривая причины появления аденоидов, следует заметить, что не всегда целесообразна рентгенография. Существуют показания к проведению рентгена носоглотки:

    • травмы костей носа;
    • аденоиды;
    • искривления носовой перегородки;
    • подозрение на синусит;
    • врожденные аномалии пазух носа.

    Рентген придаточных полостей обладает большей информативностью при введении контраста в камеры.

    При низкой информативности контрастных методов можно применять даже томографию. Некоторые рентгенологи считают, что применение рентгеновского обследования носовых костей рационально везде, где существует подозрение на воспалительные или опухолевые болезни.

    Рентгенологический снимок: киста слева (указаны размеры)

    Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения рентгенографию ребенку нельзя проводить без особых показаний. Если речь идет о здоровье и жизни, следует оценить вред и пользу от проведения процедуры и выбрать меньшее из зол.

    Чтобы диагностировать заболевание, все средства хороши. Без рентгена нельзя выявить воспалительные процессы и назначить своевременную терапию.

    Рентген носоглотки – важная и необходимая процедура диагностики. Доверьтесь врачам, которые назначат рентгенодиагностику носовых костей и придаточных пазух носа тогда, когда ее применение действительно необходимо.

    Cтатистические данные говорят о том, что более 70% людей в той или иной степени заражены паразитами, чтобы их вывести нужно с утра выпивать.

    У нас врачи почему-то редко назначают это исследование, предпочитают либо медикаментозно пациента вести, либо сразу прокол делать. Но часто бывает тек, что сделав этот прокол, жидкости никакой они не получают. А всего-то надо было просто отправить пациента на снимок и не мучить его. Надо такое исследование в обязательный перечень обследований перед проведением подобных процедур включить.

    Для включения в обязательный перечень необходимо оценить пользу и вред рентгена

    Никогда не слышал о том, чтобы кому-то делали рентген носоглотки, с целью выявить гной в миндалинах, какое бы там не было подозрение тонзиллит, это всегда определяется визуальным путем. Назначают при подозрении: антибиотики, полоскания, аэрозоли, витамины, иммуномодуляторы, обильное питье. У меня мама работает педиатром по этому и удивляюсь, но передам ей на заметку, вдруг будет какой-то крайний случай.

    Если в большинстве медицинских заведений не используется данный метод -это не значит, что от него отказались. Исследование помогает оценить динамику лечения, ведь отсутствие внешних гнойных высыпаний не означает их полное исчезновение.

    Чем только не промывали нос и на физиотерапию ходили. В итоге врач решил сделать рентген носоглотки ребенку (5 лет). Все прошло хорошо, безболезненно. Ранее предполагаемый диагноз гайморит опровергли.

    Для исключения гайморита выполняется рентгенография придаточных пазух носа, а не носоглотки.

    Источники: http://medportal.ru/enc/otolaryngology/tonsil/1/, http://med-pomosh.com/%3Fp%3D1237, http://x-raydoctor.ru/rentgen/lor/snimok-nosoglotki-rebenka.html

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения

    Избранные статьи

    Помогает ли деринат насморке детей

    Деринат кто капал малышам? Вот капала дочке и далее...

    Деринат капли в нос для детей аналоги

    Деринат: инструкция по применению, цена, отзывы, далее...

    Белый язык у грудного ребенка

    Причины появления белого налета на языке далее...

    Популярные статьи

    Интересно