Главная » Бронхит у детей

Цефтриаксон при бронхите у детей

Цефтриаксон при бронхите. Прошу совета колоть или нет

Девочки, заболела гриппом и мне с каждым днём всё хуже. Заразилась от дочки. На 4-й день у неё диагностировали бронхит. Ей назначили аугментин. Как начала пить, сразу пошла на поправку.

Я год назад переболела несколько раз бронхитом. По характеру кашля на 90% уверена, что сейчас тоже начинается бронхит. Болеть 2 недели нет возможности. Месяц сидела без работы, а сейчас как раз появился заказ. Нужно быстро встать на ноги. Живу не по месту прописки и на участке очень недружелюбная врач. У меня с ней был конфликт и не хочу её вызывать, а ехать к своей участковой попросту сил нет.

Вопрос таков: 3 месяца назад перенесла гайморит. Врач назначила Цефтриаксон по 2 гр раз в день 7 дней. Подруга недавно болела воспалением лёгких и ей тоже назначали Цефтриаксон по 1гр + таблетки Ровамицин. У меня с прошлого раза осталось 4 ампулы Цефтриаксона. Я думаю, может выколоть их чтобы пойти на поправку и съездить таки к участковому врачу. Можно ли колоть этот антибиотик если 3 месяца назад уже его применяла?

Ещё сегодня начала пить Лазолван. Помню назначали при бронхите.

09 апреля 2013 в 19:44

Отвечать в темах на Cоветчице можно только зарегистрированным пользователям. Зарегистрируйтесь. а если Вы уже зарегистрированы — авторизируйтесь

Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации.

09 апреля 2013 в 19:55 Ответ для Бентливуман

температура была 38,4 максимум, сейчас 37,4. Но год назад было так же. У меня высокая температура не бывает.
Противовирусное не пью. Мне 2 года назад делали операцию по поводу рака груди. Иммунолох запретила практически все иммуномодуляторы кроме Грипп-хееля. Оцилококцинума и Кагоцела. Оцилоконцинум мне помогает только в самом начале болезни и то 1 раз на 3 простуды. Кагоцел вообще не помогает. А Грипп-хеель тоже слабенький в таких случаях

10 Мочалкин блюз

09 апреля 2013 в 19:55

Аугументин часто при таких болезнях может быть не эффективен, я уженесколько раз с таким сталкивалась. Цефтриаксон - мало времени для того, чтобы его повторить. Ищите другие варианты. Я не сильна в этом. Есть еще Флемоксин Солютаб.
Еще хорошо бы Эреспал добавить. Он действует и на нос и на горло и на бронхи одновременно.
И взяла бы что-то из сильных интерферонов. Вы знгаете, я перешла на свечи Виферон или Лаферон 1 млн. оч. хорошо действуют.

Лечение хронического бронхита

Инфекционные заболевания дыхательных путей – самые распространенные инфекции человека. Возникновение внебольничных инфекций бронхолегочной системы напрямую связано с условно патогенной микрофлорой верхних дыхательных путей (носоглотки, ротоглотки, носа и полости рта). Некоторые из этого множества микроорганизмов, населяющих верхние отделы дыхательной системы, обладают высокой вирулентностью и способны, проникнув в нижние отделы дыхательных путей, даже при небольших нарушениях защитных механизмов вызвать в них воспалительную реакцию. Типичные бактериальные возбудители инфекционного поражения бронхолегочной системы - Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, гораздо реже - Klebsiella pneumoniae и Staphylococcus aureus, кроме того, встречаются и атипичные возбудители, такие как Legionella pneumophila, Chlamydophila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae.

Хронический бронхит - это диффузное поражение бронхов с развитием воспаления, характеризующегося усилением секреции мокроты, нарушением защитной и очистительной функции бронхиального дерева. О возникновении хронического бронхита говорят, когда кашель с выделением мокроты наблюдается не менее 3 месяцев на протяжении двух лет подряд. На сегодняшний день хронический бронхит является самым распространенным из всех неспецифических заболеваний бронхолегочной системы.

Клиническая картина обострения хронического бронхита характеризуется усилением кашля, увеличением секреции мокроты и изменением ее характера, появлением и/или усилением одышки, признаков обструкции бронхов и наличием лихорадки или субфебрильной температуры. Каждый из этих симптомов может сочетаться друг с другом и иметь разную степень выраженности. Это позволяет судить о тяжести поражения дыхательных путей и ориентировочно установить возможного возбудителя заболевания, а значит, определить тактику терапии. Как правило, при возникновении хронического бронхита декомпенсируются имеющиеся сопутствующие заболевания (артериальная гипертензия, сердечная недостаточность и т.д.), что в свою очередь утяжеляет течение бронхита.

При хроническом бронхите, вызванном бактериальным возбудителем, применяется терапия антибактериальными препаратами, поскольку их действие способно быстро купировать симптомы обострения бронхита и существенно увеличить длительность ремиссии. При выборе антибактериального препарата для лечения обострения хронического бронхита учитывают в первую очередь клиническую картину заболевания, активность препарата в отношении наиболее вероятного в этой ситуации возбудителя, вероятность резистентности к антибиотику, фармакокинетику и взаимодействие с другими лекарственными веществами, а также удобный режим дозирования препарата и наличие вероятных побочных эффектов.

В настоящее время одно из первых мест в терапии бактериальных инфекций, в том числе и инфекций дыхательных путей, занимают цефалоспорины. Цефалоспориновые антибиотики имеют широкий спектр микробной активности, невысокую токсичность, хорошую фармакокинетику, в связи с чем они становятся препаратами выбора в лечении многих инфекционных и воспалительных заболеваний.
К цефалоспоринам ІІІ поколения относят препараты, которые являются высоко активными в отношении гонококков, менингококков, гемофильной палочки, Enterobacteri aceae (то есть грамотрицательных возбудителей), а также – грамположительных микробов. Цефалоспориновые полусинтетические антибиотики способны проникать через гематоэнцефалический барьер.

Цефтриаксон (препарат индийской фармацевтической компании Ranbaxy ) – представитель группы цефалоспоринов третей генерации – оказывает, за счет ингибирования фермента транспептидазы, бактерицидное действие, так как нарушается синтез мукопептида стенки клетки бактерии. Цефтриаксон обладает способностью влиять на штаммы возбудителей, которые устойчивы к другим представителям класса цефалоспоринов. В связи с этим он хорошо подходит для терапии инфекций, которые вызываются полирезистентными бактериальными возбудителями. Данный препарат способен воздействовать на микроорганизмы, которые остаются толерантными по отношению к пенициллинам, аминогликозидам и цефалоспоринам І поколения.
Благодаря своим фармакокинетическим свойствам Цефтриаксон можно вводить один раз в сутки, что делает его применение особенно удобным. Выведение его из организма двойным путем – через мочу и желчь – позволяет поддерживать высокую концентрацию в организме до его полной экскреции, снизить вероятность нагрузки на печень и дает возможность его применения у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью.

Цефтриаксон можно вводить внутрвенно и внутримышечно. После однократного внутримышечного введения 1 г Цефтриаксона его максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа и составляет 80 мкг/л. Обычная суточная дозировка Цефтриаксона для детей старше 12 лет и взрослых - 1-2 г в сутки или по 0,5 – 1 г каждые 12 часов, что зависит от тяжести и вида инфекции. В тяжелых случаях суточная доза препарата может превысить 4 г, но это возможно только при наличии двухкратного введения. Цефтриаксон обладает хорошей переносимостью, поэтому может назначаться пожилым больным в тех же дозировках, что и больным других возрастных групп.
Продолжительность терапии Цефтриаксоном напрямую зависит от тяжести заболевания. Обычно лечение продолжают в течение 4-14 дней, однако при возникших осложнениях инфекции терапия может быть продлена на более длительный срок.

При применении Цефтриаксона у пациентов с выраженной почечной недостаточностью и у больных с почечно-печеночной недостаточностью рекомендуется контролировать концентрацию Цефтриаксона в крови. При выраженной недостаточности функции почек суточная доза препарата не должна быть больше 2 г.
Среди противопоказаний к применению Цефтриаксона отмечается индивидуальная непереносимость, выявленная аллергия на препараты цефалоспоринового ряда и первый триместр беременности.
Цефтриаксон отличается хорошей переносимостью, побочные эффекты встречаются редко, как правило, не выражены и не требуют отмены препарата.

Дата публикации: 01.11.

Цефтриаксон

Цефтриаксон инструкция:

Производитель:

  • J.Duncan Health Pvt.Ltd. , Индия
  • Alembic Ltd , Индия
  • ПАО Фармацевтическая фирма Дарница , г. Киев, Украина
  • Mili Healthcare Limited , Великобритания
  • Neon Laboratories Limited для Norton International Pharmaceutical Inc. , Индия/Канада
  • ОАО Красфарма , г. Красноярск, Российская Федерация
  • Matrix Pharmeceuticals Pvt.Ltd. , Индия
  • ПАО НПЦ Борщаговский ХФЗ , г. Киев, Украина
  • ОАО Киевмедпрепарат , г. Киев, Украина
  • Chephasaar Chemisch-Pharmazeutische Fabrik GmbH , Германия

Действующее вещество Цефтриаксона

Ceftriaxone
цефтриаксон;(Z)-(6R,7R)-7-[2-2-амино-1,3-тиазол-4-ил)-2-(метоксиимино)ацетамидо]-8-оксо-3-[(2,5-дигидро-2-метил-6-оксидо-5-оксо-1,2,4-триазин-3-ил)тиометил]-5-тіа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ене-2-карбоксилата динатриевая соль;

Формы выпуска Цефтриаксона

Порошок для приготовления раствора для инъекций по 1 г во флаконах № 10

Кому показан Цефтриаксон

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
  • ЛОР-органов, дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);
  • кожи и придатков (стрептодермия);
  • мочевыводящих путей (пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит);
  • воспалительные заболевания органов таза, гинекологические инфекции;
  • неосложненная гонорея;
  • инфекции органов брюшной полости (холецистит, холангит, панкреатит, дуоденит, перитонит);
  • сепсис и бактериальная септицемия;
  • инфекции костей и суставов (остеомиелит);
  • бактериальный менингит;
  • эндокардит;
  • мягкий шанкр;
  • сифилис;
  • болезнь Лайма;
  • брюшной тиф, сальмонеллез.
  • Профилактика послеоперационных гнойно-септических осложнений.

Как использовать Цефтриаксон

Способ применения и дозы.

Цефтриаксон можно вводить внутривенно или внутримышечно.

Обычная суточная доза для взрослых составляет 1 - 2 г одноразово, в зависимости от типа и сложности инфекции. Взрослым дозу в 2 г рекомендуется вводить внутривенно в виде инфузии. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 4 г (распределенная на два приема в равном количестве). Лечение Цефтриаксоном необходимо продолжать еще в течение 2-3 дней после исчезновения клинических признаков инфекции.

Длительность терапии при большинстве инфекций составляет 4-14 дней, но при усложненных или хронических инфекциях может возникнуть потребность более длительного лечения. При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, лечение должно длиться не менее 10 дней.

Коррекция дозы для больных с нарушением функции печени или почек не нужна, однако у больных с тяжелой почечной недостаточностью (при проведении гемодиализа) или при одновременной недостаточности функций печени и почек нужен мониторинг концентрации препарата в крови.

Для лечения менингита у взрослых необходимо первое введение дозы 75 мг/кг, последующее лечение следует проводить суточной дозой 100 мг/кг (но не больше 4 г) за 2 приема через каждых 12 часов.

Для лечения неосложненной гонококковой инфекции для взрослых рекомендуется одноразовое внутримышечное введение 250 мг препарата.

Для профилактики послеоперационных инфекций взрослым вводят 1 г (иногда 2 г) одноразово за 30 минут до операции в виде инфузии в течение 15–30 минут в концентрации 10–40 мг/мл.

Применение для детей.

Новорожденным (в возрасте 2 недели), в том числе недоношенным, назначают в суточной дозе 20–50 мг/кг дважды в сутки (не позволяется превышать дозирования 50 мг/кг).

При бактериальном менингите у младенцев начальная доза составляет 100 мг/кг 1 раз в сутки (максимально 4 г). После выделения патогенного микроорганизма и определения его чувствительности дозу необходимо соответственно снизить.

Детям в возрасте от 3 недель до 12 лет назначают 50–80 мг/кг массы тела в сутки за 2 введения (детям с массой тела 50 кг и больше следует назначать в дозах для взрослых);

Детям старше 12 лет препарат назначают по 1–2 г 1 раз в сутки, при необходимости — до 4 г (2 введения с интервалом 12 часов).

Внутривенное введение. Цефтриаксон вводится внутривенно в виде инфузии в течение 15-30 минут. Рекомендованная концентрация - 10-40 мг/мл. Во флакон необходимо добавить 9,6 мл растворителя (бидистиллированная вода для инъекций, 0,9 % раствор натрия хлорида, 5 % раствор глюкозы).

После растворения в каждом 1 мл раствора содержится около 100 мг цефтриаксона.

Цефтриаксон нужно вводить, как правило, в виде капельной инфузии. Однако в безотлагательных случаях его можно вводить в виде внутривенной инъекции (медленно) в течение 2-4 минут.

Внутримышечное введение.

Цефтриаксон можно вводить внутримышечно. Во флакон необходимо прибавить 3,6 мл растворителя. После растворения в каждом 1 мл раствора содержится около 250 мг Цефтриаксона. Цефтриаксон необходимо вводить глубоко в большую ягодичную мышцу. Введение глубоко в ягодицу, или введение с 1 % раствором лидокаина уменьшает боль в месте введения.

Особенности применения.

В период беременности Цефтриаксон необходимо применять лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза лечения превышает потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять при язвенном колите, печеночно-почечной недостаточности, склонности к кровотечениям, антибиотик-ассоциированных заболеваниях ШКТ, у новорожденных с гипербилирубинемией, аллергических заболеваниях.

Побочные эффекты Цефтриаксона

  • В отдельных случаях возможные: местные реакции - боль, уплотнение в месте введения.
  • Очень редко после внутривенного введения может наблюдаться флебит.
  • Реакции гиперчувствительности могут включать сыпь, очень редко зуд, лихорадку и озноб. Гематологические реакции могут включать эозинофилию, тромбоцитоз, лейкопению, очень редко - анемию, нейтропению, лимфопению, тромбоцитопению и удлинение протромбинового времени.
  • Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта - тошнота и рвота, в отдельных случаях - диарея, реакции со стороны печени могут включать повышение АСТ и АЛТ, очень редко - повышение щелочной фосфатазы и билирубина, псевдомембранозный колит.
  • Лечение цефтриаксоном, как и другими антибиотиками широкого спектра действия, может изменять нормальную флору толстого кишечника и провоцировать избыточный рост грибов рода Candida.
  • Реакции со стороны мочеполовой системы могут проявляться в виде повышения уровня азота мочевины крови, очень редко - повышение креатинина и цилиндрурия, редко - монилиаз, интерстициальный нефрит или кольпит.
  • Со стороны центральной нервной системы - головная боль и головокружение.

Кому противопоказан Цефтриаксон

  • Гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам,
  • І триместр беременности, кормления грудью.

Взаимодействие Цефтриаксона

Прием алкоголя во время лечения Цефтриаксоном может повлечь дисульфирамоподобную реакцию. Одновременное применение препарата с антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками или нестероидными противовоспалительными препаратами может повысить риск кровотечения. При одновременном применении с петлевыми диуретиками, аминогликозидами повышается риск развития нефротоксического действия.

Передозировка Цефтриаксона

Длительное применение высоких доз проявляется возможным изменением клеточного состава крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).

Проводится симптоматическое лечение. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны. Специфического антидота не существует.

Источники: http://sovet.kidstaff.com.ua/question-105747, http://www.piluli.kharkov.ua/liter/article/ceftriaxone-chronic-bronchitis-treatment/, http://zdravoe.com/85/p1645/index.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Пробка ушах ребенка симптомы

Серная пробка в ухе – симптомы, лечение Появление серной далее...

Бронхит симптомы у детей до года

Симптомы бронхита у грудных детей (лечение) Бронхит -довольно распространенное заболевание далее...

Укус мошки под глазом ребенка

Майские праздники: что делать, если ребенка укусила мошка? В далее...

Популярные статьи

Интересно